(三)A3/A4型題

　　(35—39題共用題干)

　　患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。

　　35.為葉先生留置導(dǎo)尿的目的是

　　A.記錄每小時(shí)尿量

　　C.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)

　　E.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染

　　36.導(dǎo)尿管插入的深度是

　　B.引流尿液保持會(huì)陰部清潔干燥

　　D.測(cè)量尿比重

　　A.4—6cm B.8一12cm C.12—16cm

　　37.為使恥骨前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成

　　A.20 0角 B.40 0角 C.60 0角

　　38.為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染，留置導(dǎo)尿管應(yīng)

　　D. 16～20cm E. 20， 22cm

　　D.80 0角 E.90 0角

　　A.每日更換 B.每3天更換C.每周更換 D.每2周更換 E.每3周更換

　　39.為避免泌尿系統(tǒng)逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，在患者病情允許的情況下每天應(yīng)

　　攝取足夠的水分使尿量維持在

　　A.1000ml以上

　　D.2500ml以上

　　(40一44題共用題干)

　　B.1500ml以上 C.2000ml以上

　　E.3000ml以上

　　患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可

　　觸及糞塊。

　　40.該患者最主要的護(hù)理措施是

　　A.調(diào)整排便姿勢(shì) B.腹部環(huán)行按摩

　　D.大量不保留灌腸 E.保留灌腸

　　41.灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約

　　A.10—20cm B.20—30cm

　　D.40—60cm E.60-80cm

　　42.肛管插入直腸的深度是

　　A.3～6cm

　　D.14一16cm

　　C.清潔灌腸

　　C.30～40cm

　　B. 7～10cm C. 11～13cm

　　E. 18- 20cm

　　43當(dāng)液體灌人lOOml時(shí)患者感覺腹脹并有便意，正確的護(hù)理措施是

　　A.移動(dòng)肛管或擠捏肛管 B.囑患者張口深呼吸 C.停止灌腸

　　D.提高灌腸筒的高度 E.協(xié)助患者平臥

　　44.灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛，心慌氣促，正確的處理是

　　A.移動(dòng)肛管 B.囑患者張口深呼吸 C.停止灌腸

　　D.提高灌腸筒的高度 E.擠捏肛管

　　【參考答案】

　　1.D 2C 3.D 4.C 5.D 6.E 7.C 8.B 9.E 10.E11.D 12.D 13.E 14.D 15.D 16.B 17.B 18.B 19.B

　　20.B 21.B 22.E 23.C 24.A 25.E 26.B 27.B 28.A 29.B 30.C 31.A 32.B 33.D 34 .D 35 .B 36.E

　　37.C 38.C 39.C 40.D 41.D 42.B 43.B 44.C