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2020年初級(jí)護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題及答案十一

來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2019年10月21日 ]  【

  1.為明確病原菌,應(yīng)首先選擇的檢查是【E】

  A.血常規(guī)檢查

  B.CT斷層攝片

  C.胸部X線片

  D.頭顱B超

  E.腦脊液檢查

  2.患者,26歲。生育史:0-0-0-0,閉經(jīng)4個(gè)月,陰道出血3個(gè)月。檢查:血紅蛋白60g/L,陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),宮頸口松,子宮如孕5個(gè)月大小。下列哪一種疾病可能性大【B】

  A.妊娠合并子宮內(nèi)膜異位癥

  B.侵蝕性葡萄胎

  C.雙胎妊娠

  D.妊娠合并子宮肌瘤

  E.先兆流產(chǎn)

  【答案解析】:侵蝕性葡萄胎基本上繼發(fā)于良性葡萄胎,一般發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后6個(gè)月以內(nèi)。陰道出血為侵蝕性葡萄胎最常見(jiàn)的癥狀。最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺,其次是陰道、宮旁,腦轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時(shí),病人往往有咯血。陰道轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)為紫藍(lán)色結(jié)節(jié),破潰后大量出血。腦轉(zhuǎn)移病人可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、抽搐、偏癱及昏迷等癥狀。

  3.無(wú)排卵性功血多見(jiàn)于【A】

  A.青春期和圍絕經(jīng)期婦女

  B.育齡期婦女

  C.老年期婦女

  D.流產(chǎn)后婦女

  E.不育患者

  【答案解析】:無(wú)排卵性功血多發(fā)生于青春期與絕經(jīng)過(guò)渡期婦女。青春期下丘腦-垂體-卵巢軸間的調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育成熟,與卵巢間尚未建立穩(wěn)定的協(xié)調(diào)關(guān)系,垂體分泌的FSH相對(duì)不足,無(wú)正常月經(jīng)周期中血LH高峰形成,導(dǎo)致卵巢不能排卵。

  4.血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理不正確的是【B】

  A.防止外傷

  B.局部熱敷

  C.保暖,避免受寒

  D.肢端壞疽應(yīng)保持干燥

  E.患者休息時(shí)應(yīng)保持頭高腳低位

  【解析】局部熱敷可加重局部缺血缺氧,因此,臨床禁忌局部使用熱水袋或電熱毯。

  5.潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥除外【E】

  A.腸梗阻

  B.腸穿孔

  C.癌變

  D.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張

  E.上消化道出血

  此試題來(lái)源于中.華考試|網(wǎng)考試題庫(kù),正確答案進(jìn)入[初級(jí)護(hù)師考試題庫(kù)APP查看>>]  

  【解析】并發(fā)癥包括:(1)中毒性巨結(jié)腸。(2)直腸結(jié)腸癌變。(3)直腸、結(jié)腸大量出血,腸梗阻、腸穿孔等。潰瘍性結(jié)腸炎為下消化道的病變,出血為下消化道的出血。

  6.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)評(píng)估患者口腔不包括【E】

  A.有無(wú)口臭

  B.有無(wú)義齒

  C.舌苔的變化

  D.粘膜有無(wú)潰瘍

  E.牙齒是否潔白

  7.預(yù)防宮頸癌的措施錯(cuò)誤的是【E】

  A.定期開(kāi)展普查、普治

  B.積極治療慢性宮頸炎

  C.提倡晚婚和計(jì)劃生育

  D.去除宮頸癌誘發(fā)因素

  E.接觸性出血應(yīng)常規(guī)做分段診斷性刮宮

  【答案解析】:預(yù)防宮頸癌的措施包括,注意保持外生殖器衛(wèi)生,積極防治陰道或子宮頸的炎癥。預(yù)防病毒感染,注意鍛煉身體,勞逸結(jié)合,合理飲食,提高機(jī)體免疫力。定期進(jìn)行普查,每1~2年普查1次,30歲以上婦女應(yīng)定期參加宮頸癌普查,以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

  8.判斷顱底骨折患者最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是【D】

  A.鼻孔流血

  B.眼瞼淤血

  C.球結(jié)膜下出血

  D.腦脊液漏

  E.嚴(yán)重頭痛

  【解析】腦脊液漏是顱底骨折典型表現(xiàn)。

  女性,45歲,身高155cm,體重80kg。體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋。

  9.對(duì)此病人首先應(yīng)考慮的檢查項(xiàng)目是【A】

  A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇

  B.血脂全套

  C.血AH測(cè)定

  D.美替拉酮試驗(yàn)

  E.地塞米松抑制試驗(yàn)

  【解析】下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處出現(xiàn)紫紋,肥胖,高血壓,應(yīng)考慮Cushing綜合征,查24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)陰性。

  10.對(duì)于妊娠合并心臟病的孕婦,預(yù)防心力衰竭的措施,下列哪一項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)摹綛】

  A.積極治療貧血

  B.常規(guī)服用洋地黃

  C.防治呼吸道感染

  D.每日應(yīng)有10小時(shí)睡眠

  E.積極預(yù)防妊高征

  【答案解析】:預(yù)防心力衰竭,保證孕婦每天至少10小時(shí)的睡眠且中午宜休息2小時(shí),休息時(shí)采取左側(cè)臥位或半臥位。提供良好的支持系統(tǒng)。注意營(yíng)養(yǎng)的攝取,指導(dǎo)孕婦應(yīng)攝入高熱量、高維生素、低鹽低脂且富含多種微量元素如鐵、鋅、鈣等的飲食,少量多餐,多食蔬菜和水果。妊娠16周后,每日食鹽量不超過(guò)4~5g。WwW.kao8.Cc

  11.下列哪一項(xiàng)不是惡性高血壓的臨床表現(xiàn)特征【B】

  A.血壓顯著升高

  B.出現(xiàn)相對(duì)緩脈

  C.多見(jiàn)年輕人

  D.起病急劇,發(fā)展迅速

  E.突然頭痛,視力模糊

  12.中段尿留取的正確方法是【B】

  A.尿量不宜太多,3ml即可

  B.尿內(nèi)勿混有消毒液

  C.女患者一定要取坐位

  D.必須留晨起第一次尿

  E.尿量不宜太少,需10ml以上

  【答案解析】:囑病人自行排尿,棄去前段,勿混有消毒液。用試管夾夾住無(wú)菌試管,接取中段尿約5ml,蓋緊塞子,貼標(biāo)簽。1.漿膜下子宮肌瘤最常見(jiàn)主要的癥狀是【B】

  A.血性白帶

  B.腹部包塊

  C.月經(jīng)量過(guò)多

  D.痛經(jīng)

  E.繼發(fā)性貧血

  【答案解析】:肌壁間肌瘤子宮常增大,表面不規(guī)則,單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)狀突起;漿膜下肌瘤可捫及質(zhì)硬、球狀塊物與子宮有細(xì)蒂相連,活動(dòng);黏膜下肌瘤子宮多為均勻增大,有時(shí)宮口擴(kuò)張,肌瘤位于宮口內(nèi)或脫出在陰道內(nèi),紅色、實(shí)質(zhì)、表面光滑,伴感染則表面有滲出液覆蓋或潰瘍形成,排液有臭味。

  2.患兒,10個(gè)月。因發(fā)生高熱驚厥來(lái)醫(yī)院就診,護(hù)士應(yīng)采取的急救護(hù)理措施應(yīng)除外【A】

  A.宣傳預(yù)防高熱驚厥的家庭護(hù)理知識(shí)

  B.去枕平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢

  C.防止舌咬傷

  D.應(yīng)用止驚藥,給氧

  E.采取正確合理的降溫措施

  【答案解析】:高熱驚厥是小兒常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,急救措施主要有防止窒息,保持呼吸道通暢;防止受傷,如舌咬傷、肢體損傷等;保持患兒安靜,給予吸氧、止痙等措施預(yù)防腦水腫;及時(shí)降溫等。宣傳預(yù)防高熱驚厥的家庭護(hù)理知識(shí)是健康教育的內(nèi)容,不是急救護(hù)理措施。

  3.腹外疝應(yīng)采取緊急手術(shù)的是下列哪一項(xiàng)【E】

  A.腹股溝疝

  B.嵌頓性疝

  C.難復(fù)性疝

  D.易復(fù)性疝

  E.絞窄性疝

  【答案解析】:嵌頓性疝原則上需要緊急手術(shù)治療,以防疝內(nèi)容物壞死,并解除伴發(fā)的腸梗阻。絞窄性疝的內(nèi)容物已壞死,更需手術(shù)治療。

  4.小腦幕切跡疝最有典型的臨床表現(xiàn)是【A】

  A.神志障礙,瞳孔由正常變?yōu)椴坏却?/p>

  B.神志障礙,瞳孔早期擴(kuò)大

  C.神志障礙,呼吸障礙

  D.頭痛嘔吐,昏迷

  E.神志清醒,一側(cè)瞳孔明顯散大

  【解析】小腦幕切跡疝病人患側(cè)瞳孔先暫時(shí)縮小,以后逐漸散大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓,意識(shí)進(jìn)行性障礙。

  5.阻塞性肺氣腫患者最具特征性的體征是【D】

  A.呼氣延長(zhǎng)

  B.胸廓呈桶狀

  C.雙側(cè)語(yǔ)顫減弱

  D.叩診呈過(guò)清音

  E.兩側(cè)呼吸音減弱

  6.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及意義下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【C】

  A.母乳中含有多種免疫球蛋白

  B.母乳喂養(yǎng)方便、經(jīng)濟(jì)、溫度適宜

  C.無(wú)免疫作用

  D.母乳喂養(yǎng)可自然避孕和防止產(chǎn)后出血

  E.母乳有利于新生兒消化吸收

  【答案解析】:母乳中含乳清蛋白較多,可在胃內(nèi)形成較細(xì)小的凝塊,容易消化。脂肪顆粒較小,易于消化、吸收。乳糖完全溶于乳汁中,乳糖分解產(chǎn)酸,母乳中大部分是乳清蛋白,此外母乳中含有乳鐵蛋白、故母乳有較強(qiáng)抗感染作用。母乳喂養(yǎng)可增進(jìn)母子感情,促進(jìn)子宮收縮,預(yù)防產(chǎn)后出血。

  7.三叉神經(jīng)痛最常用和最有效首選藥物是【E】

  A.苯妥英鈉

  B.哌咪清

  C.巴氯芬(巴氯芬)

  D.維生素B2

  E.卡馬西平

  8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查不可能見(jiàn)到【E】

  A.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

  B.血沉加快

  C.中度貧血

  D.C反應(yīng)蛋白增高

  E.白細(xì)胞數(shù)減少且分類異常

  【答案解析】:血液檢查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或稍高,有輕度或中度貧血,血沉加快,C反應(yīng)蛋白增高,70%病人類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,活動(dòng)期病人血清中出現(xiàn)各種類型免疫復(fù)合物。

  9.下列哪些食物不易誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡【B】

  A.蘑菇

  B.豆腐

  C.辣椒

  D.無(wú)花果

  E.芹菜

  【答案解析】:易誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的食物包括芹菜、無(wú)花果、蘑菇、煙熏、辛辣等刺激的食物。

  女性,45歲,身高155cm,體重80kg。體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋。

  10.為鑒別單純性肥胖與庫(kù)欣綜合征,需要做的進(jìn)一步檢查是【B】

  A.大劑量地塞米松試驗(yàn)

  B.小劑量地塞米松試驗(yàn)

  C.美替拉酮試驗(yàn)

  D.血漿皮質(zhì)醇測(cè)定

  E.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定

  【解析】下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處出現(xiàn)紫紋,肥胖,高血壓,應(yīng)考慮Cushing綜合征,查24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)陰性?膳c單純性肥胖鑒別。

  11.顱腦損傷患者行冬眠療法時(shí),降溫標(biāo)準(zhǔn)維持肛溫于【D】

  A.24~26℃

  B.26~28℃

  C.30~32℃

  D.32~34℃

  E.34~36℃

責(zé)編:liumin2017

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