第十六章　病情觀察

　　情觀察的意義：護(hù)理人員應(yīng)具備的條件

　　護(hù)理人員必須具備廣博的醫(yī)學(xué)知識(shí)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，一絲不茍、高度的責(zé)任心及訓(xùn)練有素的觀察能力，做到“五勤”，即勤巡視、勤觀察、勤詢問(wèn)、勤思考、勤記錄。

　　例題1、患者，女，36歲，近日來(lái)感覺(jué)身體極度不適，伴發(fā)熱，遂入院治療，入院當(dāng)日體溫最高時(shí)達(dá)39.4℃，最低時(shí)為37.6℃。此種發(fā)熱的熱型為

　　A.弛張熱

　　B.稽留熱

　　C.間歇熱

　　D.回歸熱

　　E.不規(guī)則熱

　　『正確答案』A

　　『答案解析』弛張熱，體溫在39.0℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)體溫差在1.0℃以上，最低體溫仍高于正常水平常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。該患者24小時(shí)體溫差在1.0℃以上。

　　A3/4型題

　　患者，女，因腦挫裂傷入院2天，呈持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，能夠簡(jiǎn)單回答問(wèn)題，但反應(yīng)遲鈍，隨后又能很快入睡。

　　1.該患者的意識(shí)障礙程度為

　　A.嗜睡

　　B.意識(shí)模糊

　　C.昏睡

　　D.淺昏迷

　　E.深昏迷

　　『正確答案』A

　　『答案解析』嗜睡病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡(jiǎn)單而緩慢地回答問(wèn)題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡。

　　2.該患者重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是

　　A.體溫

　　B.脈搏

　　C.呼吸

　　D.血壓

　　E.神志

　　『正確答案』E

　　『答案解析』需要嚴(yán)密觀察病人的神志意識(shí)。

　　此試題來(lái)源于中.華考試|網(wǎng)考試題庫(kù)，正確答案進(jìn)入[初級(jí)護(hù)師考試題庫(kù)APP查看>>]