第八章　護理程序

　　主要內(nèi)容：

　　1.概述

　　2.護理評估

　　3.護理診斷

　　4.護理計劃

　　5.實施

　　6.評價

　　例題1、關(guān)于護理目標的陳述錯誤的是

　　A.如主語為護理對象時可以省略

　　B.如謂語是護理對象要完成的動作時可以省略

　　C.行為標準是行為要達到的程度

　　D.時間狀語是目標中達到期望結(jié)果的時間

　　E.條件狀語是護理對象完成某行為所處的條件狀況

　　『正確答案』B

　　『答案解析』謂語是不能省略的。

　　例題2、屬于健康性護理診斷的是

　　A.語言溝通障礙

　　B.清理呼吸道無效

　　C.有窒息的危險

　　D.母乳喂養(yǎng)有效

　　E.活動無耐力

　　『正確答案』D

　　『答案解析』母乳喂養(yǎng)有效屬于健康性護理診斷。

　　例題3、下列有關(guān)護理診斷排序原則的描述，不正確的是

　　A.一個患者首選的護理診斷可以有多個

　　B.“潛在并發(fā)癥”無需排在首優(yōu)問題中

　　C.護士可參照馬斯洛的需要層次論進行排序

　　D.對有因果關(guān)系的診斷，先解決屬于原因的問題，后解決其導(dǎo)致結(jié)果的問題

　　E.護理診斷的先后次序常隨患者病情改變而變化

　　『正確答案』B

　　『答案解析』“有……危險”和“潛在并發(fā)癥”的護理診斷，雖尚未發(fā)生，但可能威脅十分大，常被列為首優(yōu)問題而需立即采取措施解決。

　　例題4、下列關(guān)于護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別，說法錯誤的是

　　A.決策者不同

　　B.內(nèi)容不同

　　C.護理診斷數(shù)目少，醫(yī)療診斷數(shù)目多

　　D.護理診斷的預(yù)期結(jié)果是由護士負責(zé)的，醫(yī)療診斷的結(jié)果是在醫(yī)療職責(zé)范圍內(nèi)

　　E.護理診斷由護士做出診斷，醫(yī)療診斷由醫(yī)生做出診斷

　　『正確答案』C

　　『答案解析』護理診斷和醫(yī)療診斷區(qū)別有：決策者、描述內(nèi)容、研究對象、職責(zé)范圍。醫(yī)療診斷一般較少，所以C錯誤。

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