三、【專業(yè)知識(shí)】

　　A1/A2型題

　　32.關(guān)于難免流產(chǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( ★★ )

　　A.下腹痛加劇 B.陰道流血增加 C.宮口開(kāi)大

　　D.子宮體與孕周相符或略小于孕周

　　E.有部分胎盤(pán)嵌頓于宮頸口，部分胎盤(pán)排出

　　33. 妊娠晚期下列哪項(xiàng)征象最能提示胎盤(pán)早剝隱性出血( ★★ )

　　A.陰道少量流血，子宮壓痛伴血壓下降

　　B.破膜出現(xiàn)血性羊水，宮體壓痛

　　C.下腹疼痛，子宮下段壓痛

　　D.宮體局部或大部壓痛伴陰道流血

　　E.下腹痛伴葫蘆形子宮，胎心異常

　　34.孕35周初產(chǎn)婦，先兆子癇，患者突發(fā)腹痛，4小時(shí)后胎心消失，宮底明顯升高，子宮強(qiáng)硬，有壓痛，宮縮間歇子宮不完全放松，重度貧血貌，陰道少量流血，宮口開(kāi)1指，頭先露，下列何項(xiàng)處理最佳( ★★ )

　　A.人工破膜后藥物引產(chǎn) B.靜滴小劑量縮宮素

　　C.肌注杜冷丁調(diào)整宮縮 D.急癥剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E.宮口開(kāi)全行穿顱術(shù)

　　35.妊高征最常見(jiàn)的產(chǎn)科并發(fā)癥是(★★ )

　　A.胎盤(pán)早期剝離 B.急性腎功能衰竭 C.產(chǎn)后大出血

　　D.心力衰竭 E.視網(wǎng)膜剝離

　　36.關(guān)于子癇患者護(hù)理措施不正確的是( ★★ )

　　A.病室明亮 B.減少刺激 C.專人護(hù)理，防止受傷

　　D.嚴(yán)密觀察 E.遵照醫(yī)囑正確用藥

　　37.前置胎盤(pán)的主要臨床表現(xiàn)是( ★★ )

　　A.妊娠晚期或分娩時(shí)無(wú)誘因、無(wú)痛性、反復(fù)的陰道流血

　　B.妊娠早期無(wú)誘因、無(wú)痛性、反復(fù)的陰道流血

　　C.妊娠晚期突發(fā)劇烈腹痛伴少量陰道流血

　　D.妊娠早期出現(xiàn)腹痛，陰道流血

　　E.分娩時(shí)陰道流水伴少量陰道流血

　　38.重度胎盤(pán)早剝患者的護(hù)理措施不正確的是( ★★ )

　　A.嚴(yán)密觀察病情變化 B.積極做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作

　　C.配合醫(yī)生搶救休克 D.囑咐病人保持心情愉悅，適當(dāng)活動(dòng)

　　E.預(yù)防感染

　　39.前置胎盤(pán)的孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，胎先露通常是(★★ )

　　A.前不均傾 B.后不均傾 C.胎頭高浮

　　D.過(guò)度仰伸 E.較早人盆

　　40.關(guān)于先兆流產(chǎn)的護(hù)理不正確的是( ★★ )

　　A.多運(yùn)動(dòng)，保持愉悅心情 B.禁止性生活

　　C.遵照醫(yī)囑使用小劑量的鎮(zhèn)靜劑

　　D.及時(shí)進(jìn)行超聲檢查，了解胎兒情況

　　E.可使用黃體酮等保胎藥物

　　41.前置胎盤(pán)孕婦，產(chǎn)科檢查的結(jié)果是( ★★ )

　　A.子宮大小與孕月一致，胎方位清楚，先露高浮

　　B.子宮小于孕月，胎方位不清，腹部硬如板狀

　　C.子宮大于孕月，胎方位不清，子宮硬如板狀

　　D.子宮大小與孕月一致，胎先露已經(jīng)人盆

　　E.子宮大于孕月，胎先露已經(jīng)人盆

　　42.硫酸鎂用以治療妊高征時(shí)，下述哪項(xiàng)不對(duì)( ★★ )

　　A.最主要用以解痙和降低神經(jīng)興奮性

　　B.24小時(shí)硫酸鎂總量不得超過(guò)10g

　　C.尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分時(shí)停用

　　D.膝反射消失者禁用

　　E.硫酸鎂中毒時(shí)，用10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注治療之

　　43.異位妊娠非手術(shù)治療的患者，護(hù)理措施不正確的是( ★★ )

　　A.指導(dǎo)臥床休息，避免增加腹壓的動(dòng)作

　　B.當(dāng)病人腹痛加劇時(shí)應(yīng)告知飲食清淡，容易消化

　　C.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化

　　D.當(dāng)腹痛加重，血壓下降時(shí)提示腹腔內(nèi)出血增多，需要立即手術(shù)

　　E.禁止性生活

　　44.非手術(shù)治療的異位妊娠患者，下列的護(hù)理措施不合適的是

　　( ★★ )

　　A.密切觀察患者生命體征

　　B.重視患者主訴，尤其注意腹痛情況

　　C.鼓勵(lì)患者臥床休息，護(hù)士提供相應(yīng)的生活護(hù)理

　　D.指導(dǎo)患者攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)

　　E.便秘者肥皂水灌腸

　　45.25歲初孕婦，在門(mén)診確診為妊娠期高血壓疾病，下列不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理( ★★ )

　　A.間斷吸氧 B.嚴(yán)格限制食鹽攝入量

　　C.休息及睡眠取左側(cè)臥位 D.保證充足的蛋白和營(yíng)養(yǎng)

　　E.適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物

　　46.妊娠期高血壓疾病患者，在分娩時(shí)為預(yù)防產(chǎn)后出血，下列措施不妥的是( ★★ )

　　A.嚴(yán)密觀察，注意產(chǎn)程進(jìn)展 B.縮短第二產(chǎn)程

　　C.使用陰道手術(shù)助產(chǎn)

　　D.胎兒肩部娩出后，注射縮宮素和麥角新堿

　　E.產(chǎn)后注意子宮收縮情況

　　47.慢性羊水過(guò)多的描述正確的是( ★★ )

　　A.多發(fā)生在妊娠26～32周

　　B.孕婦腹部極度膨隆，不能行走，僅能端坐

　　C.下肢及外陰水腫

　　D.羊水增多，導(dǎo)致孕婦不能適應(yīng)

　　E.胎位不清，胎心遙遠(yuǎn)或聽(tīng)不到

　　48.某孕婦，停經(jīng)50余天，陰道有少量出血，下腹部輕微疼痛，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，子宮約8周大小，屬于( ★★ )

　　A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.完全流產(chǎn)

　　D.不完全流產(chǎn) E.稽留流產(chǎn)

　　49.某孕婦，妊娠32周，突然陰道流血，無(wú)疼痛，無(wú)誘困：檢查腹部軟，胎心正常，胎位清楚，最可能的是( ★★ )

　　A.胎盤(pán)早剝 B.晚期流產(chǎn) C.前置胎盤(pán)

　　D.早產(chǎn) E.凝血功能障礙

　　50.某孕婦，妊娠37周，不慎摔倒后感腹部劇烈疼痛，并伴有少量陰道流血。檢查：子宮似足月大小，腹部硬如板狀，胎心、胎位不清，最可能的診斷是( ★★ )

　　A.臨產(chǎn) B.早產(chǎn) C.前置胎盤(pán) D.胎盤(pán)早剝 E.見(jiàn)紅

　　51.某孕婦，妊娠36周，自訴頭暈、頭痛，檢查血壓170/120mmHg，尿蛋白5g/24h，診斷最可能的是( ★★ )

　　A.妊娠期高血壓 B.子癇前期 C.妊娠水腫

　　D.子癇 E.高血壓病

　　52.患者30歲，停經(jīng)6周，突發(fā)右下腹劇痛，伴陰道少量流血。婦科檢查：后穹窿飽滿有觸痛，子宮略大，宮頸舉痛，右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯。患者自述曾經(jīng)患慢性盆腔炎。該患者最可能的診斷是( ★★ )

　　A.前置胎盤(pán) B.胎盤(pán)早剝 C.流產(chǎn) D.闌尾炎 E.異位妊娠

　　53.已婚女性，27歲。停經(jīng)50日，陰道少量流血1日。晨5時(shí)無(wú)原因出現(xiàn)下腹部劇痛，伴惡心嘔吐及一過(guò)性暈厥。查面色蒼白。血壓70/40mmHg，脈搏120次/分，婦科檢查：宮頸舉痛，后穹窿飽滿觸痛，此時(shí)最適宜的處理是( ★★ )

　　A.住院觀察病情 B.給予止痛藥物

　　C.行陰道后穹隆穿刺，并做急診手術(shù)準(zhǔn)備

　　D.指導(dǎo)進(jìn)食以增加熱量攝人 E.行腹腔鏡檢查