答案部分

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 冷藏血制品應(yīng)自然復(fù)溫，在室溫下放置15～20分鐘再輸入。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-靜脈輸血的方法(三查八對(duì)及注意事項(xiàng))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 空氣栓塞臨床表現(xiàn)：輸液過(guò)程中，病人感覺(jué)胸部異常不適或胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，伴瀕死感，心前區(qū)聽(tīng)診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液反應(yīng)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氯化鉀對(duì)血管的刺激較大，輸液中局部常有疼痛，護(hù)士應(yīng)減慢輸液速度。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液故障及排除方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 患者訴說(shuō)疼痛時(shí)，護(hù)士應(yīng)先觀察穿刺局部，分析疼痛的原因，如為藥物刺激，可減慢速度;若為針頭脫位，可拔出針頭。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液故障及排除方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 輸液管有漏氣會(huì)出現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，故選D。針頭滑出血管外，液體滴入皮下組織會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，故A不正確�；颊哽o脈痙攣是輸入的液體溫度過(guò)低導(dǎo)致，故C不正確。輸液瓶位置過(guò)高、患者靜脈擴(kuò)張均不會(huì)引起茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，故不選B、E。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液故障及排除方法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 每分鐘滴數(shù)=[液體總量(ml)×滴系數(shù)]/輸液時(shí)間(分鐘)。

　　每分鐘滴數(shù)=液體總量800×滴系數(shù)15/輸液時(shí)間300=40滴。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-輸液速度及時(shí)間的計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 已知液體總量與計(jì)劃所用的時(shí)間，計(jì)算每分鐘滴數(shù)：

　　每分鐘滴數(shù)=[液體總量(ml)×滴系數(shù)]/輸液時(shí)間(分鐘)

　　每分鐘滴數(shù)=(2000×15)/(10×60)=50滴/分鐘

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-輸液速度及時(shí)間的計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 已知每分鐘滴數(shù)與輸液總量，計(jì)算輸液所需的時(shí)間。

　　輸液時(shí)間(小時(shí))=[輸液總量(ml)×滴系數(shù)]/[每分鐘滴數(shù)×60(分鐘)]。該患者的輸液時(shí)間為1000×15/50×60=5小時(shí)，從上午8:20開(kāi)始輸液，結(jié)束時(shí)間為13:20，故選C。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-輸液速度及時(shí)間的計(jì)算”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 代血漿：增加血漿滲透壓及循環(huán)血量，常用羥乙基淀粉(706)、氧化聚明膠和聚維酮等溶液。可在急性大出血時(shí)與全血共用。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常用溶液及作用(晶體、膠體溶液)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 白細(xì)胞濃縮懸液是新鮮全血經(jīng)離心后取其白膜層的白細(xì)胞，用于粒細(xì)胞缺乏伴嚴(yán)重感染的患者。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-靜脈輸血的目的、種類及交叉配血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 大多數(shù)病人發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時(shí)。表現(xiàn)輕重不一，輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、輕度血管性水腫，如眼瞼、口唇水腫;重者因喉頭水腫出現(xiàn)呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，甚至發(fā)生過(guò)敏性休克。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸血反應(yīng)及護(hù)理(發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對(duì)于輸入庫(kù)存血的患者，應(yīng)嚴(yán)密觀察輸血反應(yīng)，如發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，給予相應(yīng)的護(hù)理措施，并保留余血以供檢查分析原因。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸血反應(yīng)及護(hù)理(發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 大量輸入庫(kù)存血可引起枸櫞酸鈉中毒，出現(xiàn)手足抽搐、心率減慢等癥狀。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸血反應(yīng)及護(hù)理(發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者發(fā)生了輸液反應(yīng)，應(yīng)取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎，以阻斷靜脈血流，每隔5～10分鐘輪流放松一個(gè)肢體的止血帶，可有效地減少靜脈回心血量，待癥狀緩解后，逐步解除止血帶。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸液反應(yīng)及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)患者的癥狀和體征可判斷患者出現(xiàn)了溶血反應(yīng)，處理措施應(yīng)該是立即停止輸血，而不是減慢輸血速度。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見(jiàn)輸血反應(yīng)及護(hù)理(發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】