三、 A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　稽留熱：體溫持續(xù)升高達(dá) 39.0～40.0℃左右，持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，24 小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò) 1℃。常見

　　于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　稽留熱：體溫持續(xù)升高達(dá) 39.0～40.0℃左右，持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，24 小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò) 1℃。常見

　　于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　對(duì)高熱病人應(yīng)每隔 4 小時(shí)一次，待體溫恢復(fù)正常 3 天后，改為每日 2 次。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　病人取半坐臥位、坐位或仰臥位。當(dāng)導(dǎo)管插至咽喉部(14～16cm 處)，囑病人做吞咽動(dòng)作，可順利

　　將導(dǎo)管插入，直至所標(biāo)記處。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　鼻飼量每次不應(yīng)超過(guò) 200ml，間隔時(shí)間不少于 2 小時(shí)。

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　灌注食物及藥物，方法是：先注入少量溫開水，再緩慢注入流質(zhì)食物或藥物，注入后，再注入適量溫

　　開水沖洗胃管，以避免食物存積管腔中變質(zhì)，造成胃腸炎或堵塞管腔。

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　不傷害原則是指不給病人帶來(lái)可以避免的肉體和精神上的痛苦、損傷、疾病甚至死亡。護(hù)士借口將孩

　　子抱走，給患者造成了精神上的痛苦。

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　自覺(jué)遵守醫(yī)院規(guī)章制度：醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度是為了保障醫(yī)院正常的診療秩序，就診須知，入院須知 ，

　　探視制度等都對(duì)病人和家屬提出要求，這是為了維護(hù)廣大病人利益的需要。如題 1，病人應(yīng)遵醫(yī)囑出

　　院，2，病人有義務(wù)交清治療期間所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用。

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　患者情緒低落，不愿意與護(hù)士溝通，此時(shí)，影響護(hù)患溝通的核心問(wèn)題是患者的情緒。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　當(dāng)患者因沮喪而哭泣時(shí)，護(hù)士不能制止其哭泣，應(yīng)該讓患者釋放壓力，從旁進(jìn)行安慰，或給患者一個(gè)

　　適當(dāng)?shù)沫h(huán)境，讓其緩解情緒。

　　5、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診

　　療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害事故的。

　　根據(jù)題干描述，護(hù)士因過(guò)錯(cuò)造成患者死亡，屬于醫(yī)療事故。

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和

　　診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。預(yù)防要做到有效防范醫(yī)療事故除了設(shè)立醫(yī)療質(zhì)

　　量監(jiān)控部門或人員、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理、提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平、改善服務(wù)態(tài)度外，還應(yīng)制定切

　　實(shí)可行的防范醫(yī)療事故預(yù)案。嚴(yán)格控制探視與預(yù)防醫(yī)療措施無(wú)關(guān)。

　　6、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　輸液導(dǎo)致的急性肺水腫的表現(xiàn)主要為：突發(fā)呼吸困難，咳嗽、咳粉紅色或白色泡沫痰。發(fā)生肺水腫后 ，

　　立即停止輸液，通知醫(yī)生緊急處理。端坐位、雙腿下垂，以減少靜脈回流量;高流量氧氣吸入(氧流

　　量為 6～8L/分)，使肺泡內(nèi)壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生;同時(shí)給予 20%～30%乙醇

　　濕化，因乙醇能降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，迅速緩解缺

　　氧癥狀。

　　7、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　雙側(cè)瞳孔縮小，常見于有機(jī)磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒。

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　洗胃時(shí)胃管插入的長(zhǎng)度是 45～55cm。

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　當(dāng)毒物性質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢，然后用溫開水或生理鹽水洗胃，待毒物性質(zhì)明確后，再

　　采用對(duì)抗劑洗胃。

　　8、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　給予低流量吸氧，因呼吸衰竭時(shí)呼吸的調(diào)節(jié)主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來(lái)維持。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　呼氣與吸氣時(shí)間比例為 2:1～3:1。

　　9、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　阿托品為膽堿能抑制藥，可使交感神經(jīng)興奮，心動(dòng)過(guò)速，加重甲亢癥狀。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　甲狀腺手術(shù)后的呼吸困難可由血腫形成、喉頭水腫、氣管軟化引起，可迅速導(dǎo)致窒息，甚至死亡。

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　碘劑能抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺球蛋白的分解，從而抑制甲狀腺素的釋放，還能減少甲狀腺血流

　　量，使腺體充血減少，從而變小變硬，有利予手術(shù)進(jìn)行。