答案部分

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 排便失禁患者護(hù)理，應(yīng)保持床上用物清潔及維持皮膚完整性及時(shí)用溫水清洗肛門周圍，并涂油膏以保護(hù)局部皮膚，避免皮膚破損感染。注意骶尾部皮膚變化，防止壓瘡發(fā)生。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 傷寒病人灌腸時(shí)灌腸筒內(nèi)液面不得高于肛門30cm，液體量不得超過500ml。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 膀胱刺激征的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛。主要由于膀胱炎癥或機(jī)械性刺激引起。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 阿米巴痢疾病變多在回盲部，取右側(cè)臥位，以提高療效。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　試題來源:[2020年護(hù)理考試題庫在線�？�(科目代碼203）]

　　2020版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 為提高阿米巴原蟲的檢出率，應(yīng)留全便，保溫送檢。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 因尿路梗阻導(dǎo)致的尿潴留一般會(huì)采用導(dǎo)尿術(shù)。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 甘油栓進(jìn)行通便操作中，應(yīng)囑患者深呼吸全身放松，而屏氣會(huì)導(dǎo)致全身緊張。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 大量不保留灌腸成人用量500～1000ml，小兒用量200～500ml。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 大量不保留灌腸：①為病人解除便秘、腸脹氣。②清潔腸道，為腸道手術(shù)、檢查或分娩作準(zhǔn)備。③稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)，減輕中毒反應(yīng)。④灌入低溫液體，為高熱病人降溫。

　　肝性腦病病人禁用肥皂液灌腸;充血性心力衰竭和水鈉潴留病人禁用生理鹽水灌腸;急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌灌腸。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 保留灌腸溶液：遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥物及劑量，鎮(zhèn)靜常用10%水合氯醛;腸道抗感染常用2%小檗堿、0.5%新霉素或其他抗生素溶液。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 灌腸的效果不取決于灌腸開始時(shí)間。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 反復(fù)進(jìn)行大量不保留灌腸，則為清潔灌腸。灌腸筒掛在輸液架上，筒內(nèi)液面高于肛門約40～60cm，可保持一定灌注壓力和速度。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-灌腸法和肛管排氣法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 便秘病人每天液體攝入不少于2000ml。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腸脹氣指胃腸道內(nèi)有過量氣體積聚，不能排出。原因：產(chǎn)氣性食物食入過多;吞入大量空氣;腸蠕動(dòng)減少;腸道梗阻;腸道手術(shù)后。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 便失禁病人，保證病人每天攝入足量液體。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-常見的排便異常及護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 結(jié)腸：結(jié)腸圍繞在小腸周圍，始于盲腸止于直腸�？煞譃樯�結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸四部分。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-排便活動(dòng)的概述和評(píng)估”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 袋狀往返運(yùn)動(dòng)：是空腹時(shí)最多見的一種運(yùn)動(dòng)形式，由環(huán)行肌無規(guī)律的收縮引起。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-排便活動(dòng)的概述和評(píng)估”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 嚴(yán)重腹瀉病人的糞便呈惡臭味;惡性腫瘤及下消化道潰瘍病人的糞便呈腐臭味;柏油樣便呈腥臭味等。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-排便活動(dòng)的概述和評(píng)估”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腸道部分梗阻或直腸、肛門有狹窄時(shí)，糞便可呈扁條形或帶狀等。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-排便活動(dòng)的概述和評(píng)估”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 (1)血尿：血尿顏色的深淺，與尿中紅細(xì)胞含量有關(guān)，尿液中含大量紅細(xì)胞時(shí)呈洗肉水色。血尿見于急性腎小球腎炎，輸尿管結(jié)石，泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)核及感染等。(2)血紅蛋白尿：大量紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞，形成血紅蛋白尿，呈濃紅茶色或醬油色，隱血試驗(yàn)呈陽性。見于血型不合輸血后的溶血、惡性瘧疾及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。(3)膽紅素尿：膽紅素尿呈深黃色或黃褐色，振蕩尿液后出現(xiàn)的泡沫也呈黃色。見于阻塞性黃疸及肝細(xì)胞性黃疸。(4)乳糜尿：因其尿中含有淋巴液，故尿液呈乳白色。見于絲蟲病。

　　【該題針對(duì)“專業(yè)實(shí)踐能力-排尿異常的類型及其護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】