61、患兒，5歲，水腫三天伴肉眼血尿，以急性腎炎收入院，護士在飲食方面指導患兒及家長的是

　　A、低鹽飲食，氯化鈉每日1-2g

　　B、高蛋白飲食

　　C、根據(jù)患兒的喜愛選擇零食

　　D、限制水的攝入

　　E、水腫消退后可以進食普食

　　答案：A

　　62、患兒，8個月，因腹瀉就診。體檢：體溫37.8℃，皮膚彈性好，臀部皮膚潮紅，有表皮脫落，其最主要的護理診斷是

　　A、體溫過高

　　B、體液不足

　　C、有感染的危險

　　D、皮膚完整性受損

　　E、有營養(yǎng)不足的危險

　　答案：D

　　A3題型

　　(63-67題共用題干)

　　觀察病人的病情應注意觀察生命體征。

　　63、生命體征包括

　　A、體溫

　　B、脈搏

　　C、呼吸

　　D、血壓

　　E、以上四項均是

　　答案：E

　　64、體溫正常范圍

　　A、36.3℃——37.5℃

　　B、36℃——37℃

　　C、36.2℃——37.3℃

　　D、36.5℃——37.5℃

　　E、36℃——37.3℃

　　答案：A

　　65、血壓正常值

　　A、收縮壓<18.6kPa(140mmHg)且舒張壓<12kPa(90mmHg)

　　B、收縮壓=18.6kPa(140mmHg)且舒張壓=12kPa(90mmHg)

　　C、收縮壓<21.3kPa(160mmHg)且舒張壓<12.6kPa(95mmHg)

　　D、收縮壓=21.3kPa(160mmHg)且舒張壓=12.6kPa(95mmHg)

　　E、收縮壓<12kPa(90mmHg)且舒張壓<8kPa(60mmHg)

　　答案：A

　　66、成人呼吸次數(shù)正常值

　　A、6——20次∕min

　　B、14——20次∕min

　　C、16——22次∕min

　　D、18——24次∕min

　　E、20——26次∕min

　　答案：A

　　67、成人脈搏正常值

　　A、50——100次∕min

　　B、60——100次∕min

　　C、50——110次∕min

　　D、60——120次∕min

　　E、80——120次∕min

　　答案：B

　　(68-70題共用題干)

　　男士，18歲與同學上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛

　　68、同學在現(xiàn)場做了如下處理，哪項不對

　　A、用褲帶在傷口近端縛扎

　　B、冷開水沖洗傷口

　　C、用白酒消毒水果刀后，挑開創(chuàng)口

　　D、用清潔手帕覆蓋傷口

　　E、扶患者走下山，送回家休養(yǎng)

　　答案：E

　　69、如患者家中有多種藥，選何種藥沖洗傷口最佳

　　A、等滲鹽水

　　B、高錳酸鉀液

　　C、紅汞液

　　D、甲紫液

　　E、來蘇液

　　答案：B

　　70、后因傷口滲血性液不止，送來醫(yī)院進一步處理，哪項不對：

　　A、將傷口初步排毒后沖洗、濕敷

　　B、患肢抬高

　　C、用普魯卡因加地塞米松傷肢環(huán)狀阻滯

　　D、服用蛇藥片

　　E、繼續(xù)觀察

　　答案：B

　　(71-75題共用題干)

　　孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2小時，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120次/分，產(chǎn)婦一般情況較好

　　71、此時應采取哪種分娩方式最好

　　A、胎頭吸引術(shù)

　　B、會陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)

　　C、剖宮產(chǎn)

　　D、產(chǎn)鉗術(shù)

　　E、待其自然分娩

　　答案：B

　　72、主要應做何種準備

　　A、留置導尿

　　B、注意胎心變化，做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準備

　　C、做好心理護理

　　D、做好新生兒出生準備工作

　　E、準備縮宮素待用

　　答案：B

　　73、操作中應避免的錯誤是

　　A、術(shù)前導尿

　　B、陰道檢查

　　C、放置吸引器

　　D、抽成20—30Kpa的負壓

　　E、沿產(chǎn)軸方向牽拉

　　答案：D

　　74、胎頭吸引術(shù)應何時解除負壓

　　A、胎頭末娩出時

　　B、胎頭娩出后

　　C、胎頭即將娩出時

　　D、胎身娩出時

　　E、胎身娩出后

　　答案：C

　　75、胎頭吸引器總牽引時間一般不超過

　　A、10分鐘

　　B、15分鐘

　　C、20分鐘

　　D、25分鐘

　　E、30分鐘

　　答案：C

　　(76-78題共用題干)

　　新生兒出生體重2800克，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)76、該新生兒開乳時間是

　　A、生后即可喂母乳

　　B、生后2小時喂母乳

　　C、生后6小時喂母乳

　　D、生后8小時喂母乳

　　E、生后12小時喂母乳

　　答案：A

　　77、母親授乳時最好的體位是

　　A、平臥位

　　B、坐位

　　C、右側(cè)臥位

　　D、左側(cè)臥位

　　E、立位

　　答案：B

　　78、授乳后嬰兒應取的體位是

　　A、左側(cè)臥位

　　B、右側(cè)臥位

　　C、平臥位

　　D、頭側(cè)位

　　E、坐位

　　答案：B

　　A4題型

　　(79-81題共用題干)

　　男，58歲，患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇紫紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側(cè)呼吸音增粗并有少量干啰音

　　79、右肺的病情變化可能是發(fā)生了

　　A、肺不張

　　B、肺氣腫

　　C、胸腔積液

　　D、胸膜增厚

　　E、氣胸

　　答案：E

　　80、除上述外，體查時還應有的體征是

　　A、氣管居中

　　B、氣管左移位

　　C、氣管右移位

　　D、胸廓凹陷

　　E、右肺呼吸運動增強

　　答案：B