第二十九章　門靜脈高壓癥病人的護理

　　1、引起門靜脈高壓癥的主要原因是

　　A.酒精性肝硬化

　　B.血吸蟲病性肝硬化

　　C.肝炎后肝硬化

　　D.布-加征

　　E.肝外門靜脈血栓形成

　　『正確答案』C

　　『答案解析』肝炎后肝硬化是引起肝竇和竇后阻塞性門靜脈高壓癥的常見病因。

　　2、門腔靜脈吻合術(shù)的主要目的是

　　A.減少腹水形成

　　B.降低門靜脈壓力

　　C.消除脾功能亢進

　　D.改善肝功能

　　E.阻斷側(cè)支循環(huán)

　　『正確答案』B

　　『答案解析』門腔靜脈吻合術(shù)的主要目的使壓力較高的肝門靜脈血分流入壓力較低的腔靜脈，從而降低肝門靜脈系壓力，制止出血。

　　3、門靜脈高壓癥患者分流術(shù)的最主要缺點是

　　A.手術(shù)難度大

　　B.易發(fā)生血栓

　　C.不能減輕腹腔積液

　　D.易誘發(fā)肝性腦病

　　E.不能糾正脾功能亢進

　　『正確答案』D

　　『答案解析』分流術(shù)會使門靜脈向肝的灌注量減少而加重肝功損害;部分或全部肝門靜脈血未經(jīng)肝處理而直接進入體循環(huán)，易致肝性腦病。

　　試題來源:[2020年護理考試題庫在線�？�(科目代碼203）]

　　2020版護理學（護師）密訓通關(guān)班在線體驗>>

　　4、關(guān)于門靜脈高壓癥分流術(shù)后護理，錯誤的是

　　A.使用抗生素控制感染

　　B.禁用嗎啡

　　C.低蛋白飲食

　　D.忌食過燙食物

　　E.早期起床活動

　　『正確答案』E

　　『答案解析』禁止早期下床活動是防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血。

　　5、門靜脈高壓癥術(shù)前護理措施錯誤的是

　　A.給予低脂、高糖、高維生素飲食

　　B.用酸性溶液灌腸

　　C.手術(shù)當日常規(guī)放置胃管

　　D.凝血障礙者可給予維生素K

　　E.臥床休息避免勞累

　　『正確答案』C

　　『答案解析』手術(shù)前一般不放置胃管，必要時選細軟胃管以輕巧手法插入，防止食管胃底出血。

　　6、患者，男性，45歲，門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)，術(shù)后2周內(nèi)患者應(yīng)定期檢查

　　A.生命體征

　　B.腹部體征

　　C.肝腎功能

　　D.凝血功能

　　E.血小板計數(shù)

　　『正確答案』E

　　『答案解析』門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)，術(shù)后2周內(nèi)患者應(yīng)定期檢查血小板計數(shù),預(yù)防靜脈血栓形成。

　　7、對門靜脈高壓癥患者食管曲張靜脈破裂出血最有效的止血方法是

　　A.垂體后葉加壓素靜脈滴注

　　B.輸新鮮全血

　　C.應(yīng)用各種止血藥物

　　D.三腔兩囊管壓迫

　　E.去甲腎上腺素加入冷鹽水口服

　　『正確答案』D

　　『答案解析』對門靜脈高壓癥患者食管曲張靜脈破裂出血最有效的止血方法是三腔兩囊管壓迫止血。