第二十七章　腸疾病病人的護(hù)理

　　1、預(yù)測直腸癌預(yù)后及監(jiān)測復(fù)發(fā)的免疫學(xué)檢查是

　　A.甲種胎兒球蛋白(AFP)測定

　　B.癌胚抗原(CEA)測定

　　C.癌抗原125(CA125)測定

　　D.組織多肽抗原(TPA)測定

　　E.癌抗原-50(CA-50)測定

　　『正確答案』B

　　『答案解析』血清癌胚抗原測定主要用于預(yù)防直腸癌的預(yù)后和監(jiān)測復(fù)發(fā)。

　　2、關(guān)于大腸癌術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是

　　A.定時(shí)測血壓、脈搏，禁飲食

　　B.行胃腸減壓的患者，術(shù)后第3天如無腹脹即可拔除胃管

　　C.術(shù)后7～10天應(yīng)盡量清潔灌腸，促進(jìn)吻合口愈合

　　D.直腸癌根治術(shù)會(huì)陰部切口多做一期縫合，并安置引流管做負(fù)壓吸引

　　E.導(dǎo)尿管至少應(yīng)留置5天，直至能自主排尿?yàn)橹?/P>

　　『正確答案』C

　　『答案解析』術(shù)后7～10日不可灌腸，以免影響吻合口愈合。

　　3、低位腸瘺患者的主要病理生理改變是

　　A.嚴(yán)重脫水

　　B.低血容量休克

　　C.繼發(fā)性感染

　　D.嚴(yán)重的負(fù)氮平衡

　　E.肝衰竭

　　『正確答案』C。高位——A。

　　『答案解析』低位腸瘺繼發(fā)性感染明顯，而水、電解質(zhì)的丟失較少，很少引起嚴(yán)重的全身生理代謝紊亂。

　　試題來源:[2020年護(hù)理考試題庫在線模考(科目代碼203）]

　　2020版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　4、腸瘺血生化檢查時(shí)最常見的電解質(zhì)紊亂是

　　A.低鉀、低鈉

　　B.低鉀、高鈉

　　C.高鉀、高鈉

　　D.高鉀、低鈉

　　E.低鉀、鈉正常

　　『正確答案』A

　　『答案解析』腸瘺的血液生化檢查有低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂。

　　A3/4型題

　　患者男，58歲，進(jìn)行性貧血，消瘦，乏力半年，有時(shí)右腹有隱痛，無腹瀉，查體：貧血貌，右中腹可觸及腫塊，腸鳴音活躍，疑為結(jié)腸癌。

　　1.采集病史時(shí)，要重點(diǎn)詢問

　　A.有無惡心、嘔吐

　　B.排便情況

　　C.既往史

　　D.家族史

　　E.腹痛情況

　　『正確答案』B

　　『答案解析』因患者疑為結(jié)腸癌，而結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及糞便形狀的改變，多以首先重點(diǎn)詢問排便情況。

　　2.為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是

　　A.纖維結(jié)腸鏡檢查

　　B.MRI檢查

　　C.CT檢查

　　D.B超檢查

　　E.X線鋇劑灌腸檢查

　　『正確答案』A

　　『答案解析』纖維結(jié)腸鏡檢查能在直視下觀察病變的部位及形態(tài)，同時(shí)可取活組織進(jìn)行病理檢查。