A3/A4型題

　　患者男，52歲，近半年來發(fā)現(xiàn)站立時(shí)陰囊出現(xiàn)梨形腫塊，平臥時(shí)可消失，局部檢查發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，準(zhǔn)備手術(shù)治療，患者慢性便秘多年，5年前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)。

　　1.該患者腹外疝屬于

　　A.斜疝

　　B.直疝

　　C.股疝

　　D.臍疝

　　E.切口疝

　　『正確答案』A

　　『答案解析』梨形腫塊，平臥時(shí)可消失，局部檢查發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，符合斜疝的特點(diǎn)。

　　2.可避免術(shù)后疝復(fù)發(fā)的術(shù)前主要處理是

　　A.備皮

　　B.導(dǎo)尿

　　C.胃腸減壓

　　D.治療便秘

　　E.應(yīng)用抗生素

　　『正確答案』D

　　『答案解析』可避免術(shù)后疝復(fù)發(fā)的術(shù)前主要處理是減輕增加腹內(nèi)壓的因素如便秘等。

　　B型題

　　A.難復(fù)性疝

　　B.易復(fù)性疝

　　C.嵌頓性疝

　　D.絞窄性疝

　　E.滑動(dòng)性疝

　　1.疝塊在站立時(shí)出現(xiàn)，平臥后消失的是

　　『正確答案』B

　　『答案解析』疝塊在站立時(shí)出現(xiàn)，平臥后消失的是易復(fù)性疝。

　　2.疝塊突然增大，不能回納，伴有疼痛并引起腸梗阻的是

　　『正確答案』D

　　『答案解析』不能回納是嵌頓性的，但疼痛伴腸梗阻的應(yīng)為絞窄性疝。

　　3.疝塊不能回納，但未發(fā)生血循環(huán)障礙的是

　　『正確答案』C

　　『答案解析』未發(fā)生血循環(huán)障礙的不能回納疝塊應(yīng)為嵌頓性疝。