三、A3/A4

　　1、患者，男性，64歲。因左側(cè)肢體無力3天，以腦梗死收入院，入院后神志清楚，查體：左側(cè)肢體肌力上肢2級，下肢3級，右側(cè)肢體肌力5級。既往有高血壓病史18年，糖尿病病史10年，高脂血癥6年，吸煙飲酒史多年。給予改善循環(huán)、降壓、降糖、降脂藥物治療。

　　<1> 、在該病例中屬于不可干預(yù)的危險因素是

　　A、血壓

　　B、血糖

　　C、血脂

　　D、年齡

　　E、神志

　　<2> 、從病人疾病史來看，在飲食方面護(hù)士注意宣教的飲食類型為

　　A、低鹽飲食，低脂飲食

　　B、低脂飲食，低蛋白飲食

　　C、低鹽低脂糖尿病飲食

　　D、低鹽低蛋白糖尿病飲食

　　E、多食水果，蔬菜，細(xì)糧

　　<3> 、病人準(zhǔn)備出院，從健康指導(dǎo)的角度護(hù)士應(yīng)告知病人

　　A、注意絕對臥床休息，按需服藥，及時就診

　　B、注意肢體康復(fù)鍛煉，按時服藥，及時就診

　　C、少飲酒少吸煙，少食蔬菜水果，多食肉食

　　D、少飲酒少吸煙，高脂，高蛋白，低膽固醇

　　E、維持原有生活方式和習(xí)慣，參加適當(dāng)運(yùn)動

　　2、患兒女，孕34周早產(chǎn)兒，自然分娩，體重2300g。

　　<1> 、護(hù)士發(fā)現(xiàn)該患兒齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)，此時應(yīng)

　　A、用針頭挑破，涂抗生素軟膏

　　B、用力擦凈

　　C、涂制霉菌素

　　D、涂抗生素軟膏

　　E、不處理

　　<2> 、幾日后，患兒出現(xiàn)拒乳，吐泡沫，呼吸淺促，輕度三凹征，肺部聽診，雙肺呼吸音粗，未聞及干、濕啰音，患兒母親近日患感冒，該患兒最可能的診斷是

　　A、新生兒肺炎

　　B、新生兒窒息

　　C、新生兒上呼吸道感染

　　D、新生兒肺透明膜病

　　E、新生兒濕肺

　　<3> 、該患兒首要的護(hù)理措施是

　　A、保持室內(nèi)空氣清新

　　B、補(bǔ)充營養(yǎng)

　　C、胸部理療

　　D、吸氧

　　E、維持體溫

　　3、產(chǎn)婦，32歲，G1P0，孕40周，因陰道流液，由急診收入產(chǎn)房，護(hù)士為其做產(chǎn)科檢查，宮縮規(guī)律，宮口開大10cm，胎心140次/分。

　　<1> 、該產(chǎn)婦已進(jìn)入第幾產(chǎn)程

　　A、未進(jìn)入產(chǎn)程

　　B、進(jìn)入第一產(chǎn)程

　　C、進(jìn)入第二產(chǎn)程

　　D、進(jìn)入第三產(chǎn)程

　　E、進(jìn)入第四產(chǎn)程

　　<2> 、該產(chǎn)程正確的護(hù)理措施是

　　A、灌腸

　　B、導(dǎo)尿

　　C、協(xié)助產(chǎn)婦淋浴

　　D、協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備

　　E、每1小時聽胎心一次

　　4、患者女，36歲。胰腺炎進(jìn)行腸外營養(yǎng)已3周，今日出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)。

　　<1> 、該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是

　　A、腸源性感染

　　B、導(dǎo)管敗血癥

　　C、血栓性靜脈炎

　　D、導(dǎo)管堵塞

　　E、肝膽系統(tǒng)損害

　　<2> 、腸外營養(yǎng)護(hù)理措施不正確的是

　　A、保持導(dǎo)管通暢

　　B、營養(yǎng)液需在無菌環(huán)境下配置

　　C、營養(yǎng)液需在24小時輸注完畢

　　D、穿刺插管部位每日消毒更換敷料

　　E、營養(yǎng)液中可加入治療用藥

　　5、患者男，46歲。潰瘍病史10年，近期進(jìn)食后上腹部不適、飽脹感，惡心，噯氣帶有酸臭味，嘔吐量大，為宿食，體格檢查：消瘦，上腹部可見胃型，實(shí)驗(yàn)室檢查，低氯低鉀性堿中毒。

　　<1> 、該患者的醫(yī)療診斷是

　　A、絞窄性腸梗阻

　　B、急性胰腺炎

　　C、急性膽囊炎

　　D、瘢痕性幽門梗阻

　　E、動力性腸梗阻

　　<2> 、患者行手術(shù)治療術(shù)前3天需溫鹽水洗胃其目的是

　　A、減輕腹部飽脹感

　　B、防止嘔吐

　　C、糾正電解質(zhì)紊亂

　　D、減輕胃壁水腫和炎癥

　　E、解除梗阻，有利于疾病的康復(fù)

　　6、患者男，35歲。因車禍致頭部外傷，當(dāng)即頭痛，嘔吐，隨即出現(xiàn)昏迷，送往醫(yī)院途中患者短暫清醒，到達(dá)醫(yī)院后格拉斯哥評分6分。

　　<1> 、該患者初步診斷是

　　A、腦震蕩

　　B、腦挫裂傷

　　C、硬膜外血腫

　　D、硬膜下血腫

　　E、腦內(nèi)血腫

　　<2> 、患者到達(dá)醫(yī)院后的意識狀態(tài)分級是

　　A、清醒

　　B、嗜睡

　　C、朦朧

　　D、昏迷

　　E、模糊

　　<3> 、該患者經(jīng)治療意識清醒后應(yīng)采取的體位是

　　A、去枕平臥位

　　B、側(cè)俯臥位

　　C、頭低足高位

　　D、中凹臥位

　　E、頭高斜坡臥位

　　7、男性，58歲，胸痛、痰中帶血絲3個月余，胸部X線片示右肺上葉有一不規(guī)則腫塊陰影。既往有結(jié)核病史。擬診肺癌。

　　<1> 、入院后1周在全麻下行右上肺葉切除術(shù)，術(shù)后第一天病人最適宜的體位是

　　A、平臥位

　　B、左側(cè)臥位

　　C、右側(cè)臥位

　　D、頭低較高臥位

　　E、半臥位

　　<2> 、術(shù)后24小時內(nèi)最常見的并發(fā)癥是

　　A、肺炎

　　B、肺不張

　　C、出血

　　D、心臟并發(fā)癥

　　E、支氣管胸膜瘺