1、已確診為青春期功血，大量出血止血時宜采用的激素為【A】

　　A、大量雌激素

　　c、患者術(shù)后應去枕平臥8—12小時

　　D、術(shù)后常見不良反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等

　　E、術(shù)中患者采取側(cè)臥位，背部齊床沿，頭向 前屈，膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部的姿勢

　　2、測定中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應在【D】

　　A、鎖骨中點水平

　　B、劍突水平

　　c、胸骨角水平

　　D、右心房中點水平

　　E、右心室中點水平

　　【答案解析】：中心靜脈壓指右心房及胸腔內(nèi)上、下腔靜脈的壓力，故測量時將測壓玻璃管的零點與右心房的中點置于同一水平。

　　3、對于血尿描述不正確的是【C】

　　A、肉跟血尿指尿中含血量≥1 ml/I。

　　B、鏡下血尿指正常人尿每高倍視野下紅細胞>3個

　　C、正常人12小時尿沉渣Addis計數(shù)紅細胞>30萬個

　　D、血尿多見于腎小球腎炎、結(jié)石等

　　E、血尿是泌尿系統(tǒng)疾病主要癥狀之一

　　【答案解析】：鏡下血尿指正常人12小時尿沉渣Addis計數(shù)紅細胞>50萬個。其余四個選項描述均正確。

　　4、腦膿腫膿腔穿刺引流管不恰當?shù)淖o理是【B】

　　A、引流管置于低位，距膿腔至少30 cm

　　B、術(shù)后可立即用慶大霉素生理鹽水進行膿腔沖洗

　　C、沖洗后，夾閉引流管2～4小時

　　D、待膿腔閉合時即可拔除引流管

　　E、病人臥位不可隨意調(diào)整，必須處于適于體位引流的臥位

　　【答案解析】：腦膿腫膿腔穿刺引流達到治療目的的關(guān)鍵在于引流充分和徹底，所以要求引流管置于低位，距膿腔至少30 cm，引流管的位置應保留在膿腔的中心;病人臥位不可隨意調(diào)整，必須處于適于體位引流的臥位;術(shù)后不能立即沖洗膿腔j避免因穿刺時損傷膿腔包膜，沖洗時因液體的張力使沖洗液從膿腔流出，形成繼發(fā)性腦膿腫，所以術(shù)后24小時方可進行膿腔沖洗，因此B項錯誤。沖洗液用慶大霉素生理鹽水，沖洗后注入慶大霉素2—4萬u，然后夾閉引流管2—4小時;膿腔閉合時拔除引流管。

　　試題來源:[2020年護理考試題庫在線模考(科目代碼203）]

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　　5、進行曲氏試驗I的檢查目的是判斷【C】

　　A、深靜脈是否通暢

　　B、小隱靜脈瓣膜功能

　　C、大隱靜脈瓣膜功能

　　D、交通靜脈瓣膜功能

　　E、交通靜脈是否通暢

　　【答案解析】：曲氏試驗I可檢查大隱靜脈瓣膜功能。檢查時，先讓病人平臥，抬高患肢，使下肢靜脈排空，在大腿根部綁扎止血帶，讓病人站立后立即松開止血帶，若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時間超過30秒，表示大隱靜脈瓣膜功能正常。若松開止血帶后曲張靜脈自上而下迅速充盈，表示大隱靜脈瓣膜功能不良。但在交通靜脈瓣膜功能不良時，此試驗不可靠。

　　6、下列關(guān)于氣胸病人的護理，錯誤的是【C】

　　A、絕對臥床休息

　　B、給予吸氧，2—5L/rain

　　C、胸腔穿刺抽氣應盡可能一次抽完

　　D、行胸腔閉式引流時，水封瓶應低于患者胸部

　　E、行胸腔閉式引流時，鼓勵病人定時進行深呼吸

　　【答案解析】：此題考查氣胸病人的護理，應絕對臥床休息;吸氧，不僅可改善缺氧癥狀，還能加速胸腔內(nèi)氣體的吸收;行胸腔閉式引流者，水封瓶應低于患者胸部，以防瓶內(nèi)液體返流進入胸腔，鼓勵患者定時進行深呼吸;胸腔穿刺抽氣時，一次抽氣量不宜超過l 000 IIll，以免胸內(nèi)壓驟降。

　　7、對進行胃鏡檢查的患者下列哪項護理措施不正確【D】

　　A、檢查前禁食12小時

　　B、檢查前半小時給予阿托品皮下注射

　　C、檢查前協(xié)助患者摘除義齒

　　D、檢查后無需禁食，可進少量流質(zhì)

　　E、檢查后告訴病人出現(xiàn)的咽部不適會自行消失

　　【答案解析】：進行胃鏡檢查的患者術(shù)后應禁食2小時后方可進流質(zhì)飲食，做活體組織檢查者，4小時后方可進冷流食，以減少對胃黏膜創(chuàng)面的摩擦。

　　8、經(jīng)鼻胃管進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持的護理措施正確的是【B】

　　A、若胃內(nèi)容物殘留量為200 ml，可繼續(xù)輸注營養(yǎng)液

　　B、輸注營養(yǎng)液時應取頭部抬高30。的半臥位

　　C、若輸注過程中病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰，應減慢輸注速度

　　D、營養(yǎng)液濃度一般由25%開始逐漸增至50%

　　E、營養(yǎng)液量逐漸增加，3天內(nèi)達到全量

　　【答案解析】：在每次輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液前及輸注期間，每間隔4小時抽吸并估計胃內(nèi)殘留量一次，若殘留量大于150 ml應延遲或暫停輸注，以防胃潴留引起返流而致誤吸。病人應取頭部抬高30。的半臥位，以防營養(yǎng)液返流、誤吸。若病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰，疑有胃管移位并致誤吸的可能，此時要停止灌注，鼓勵和刺激病人咳嗽，以利排出吸人物和分泌物。營養(yǎng)液濃度及滲透壓過高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉，因此濃度多由12%開始逐漸增至25%。輸注液量逐漸增加，1周內(nèi)達到全量。www.Kao8.cc

　　9、不符合腎炎性腎病輔助檢查結(jié)果是【C】

　　A、血漿總蛋白明顯降低

　　B、尿蛋白定性(+++)一(++++)

　　C、尿內(nèi)大量自細胞

　　D、血清補體降低

　　E、血膽固醇增高

　　【答案解析】：腎炎性腎病有大量蛋白尿，尿蛋白定性(+++)一(++++);有低蛋白血癥，血漿總蛋白明顯降低;有高膽固醇血癥，血膽固醇增高;還有補體降低。尿內(nèi)大量白細胞足泌尿系統(tǒng)感染的表現(xiàn)。

　　10、留置胸膜腔閉式引流管的病人出現(xiàn)引流管脫出，首先要【E】

　　A、給病人吸氧

　　B、立即報告醫(yī)生

　　C、急送手術(shù)室處理

　　D、把脫出的引流管重新插入

　　E、用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流

　　【答案解析】：若胸膜腔閉式引流管脫出，胸膜腔將與外界相通，出現(xiàn)開放性氣胸，此刻應立即用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口，之后再進一步處理。