第二節(jié)　貧血病人的護(hù)理

　　1、引起成人缺鐵性貧血的最主要原因是

　　A.青少年生長(zhǎng)發(fā)育

　　B.婦女妊娠或哺乳

　　C.慢性失血

　　D.胃次全切除術(shù)后

　　E.食物中供鐵不足

　　『正確答案』C

　　2、缺鐵性貧血的癥狀及體征下列哪項(xiàng)描述不正確

　　A.皮膚皺縮

　　B.毛發(fā)干枯

　　C.出血

　　D.舌痛

　　E.口腔炎

　　『正確答案』C

　　『答案解析』出血不是缺鐵性貧血的癥狀。

　　3、皮膚白皙的貧血患者就診，護(hù)士檢查時(shí)最能反映貧血的部位是

　　A.面頰皮膚及上腭黏膜

　　B.手背皮膚及口腔黏膜

　　C.耳廓皮膚

　　D.頸部皮膚及舌面

　　E.瞼結(jié)膜、指甲、口唇

　　『正確答案』E

　　試題來(lái)源:[2020年護(hù)理考試題庫(kù)在線�？�(科目代碼203）]

　　2020版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　『答案解析』瞼結(jié)膜、指甲、口唇最能反映貧血。

　　4、胡先生32歲，因頭暈，乏力，注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診為小細(xì)胞低色素貧血，其原因可能是

　　A.缺維生素C

　　B.缺維生素B12

　　C.缺葉酸

　　D.缺鈣

　　E.缺鐵

　　『正確答案』E

　　『答案解析』小細(xì)胞低色素貧血是由缺鐵引起的。

　　5、下列哪項(xiàng)可以準(zhǔn)確反映體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的情況

　　A.血清鐵

　　B.血清鐵蛋白

　　C.血紅蛋白

　　D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　E.肌紅蛋白

　　『正確答案』B

　　『答案解析』血清鐵蛋白可以準(zhǔn)確反映體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的情況。

　　6、某女性患者，頭昏、乏力、面色蒼白1年余，體檢除貧血貌外，無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。血象HB75g/L，RBC2.5×1012/L，WBC4.0X109/L。PLT120×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06，肝腎功能正常，血清鐵降低。追問(wèn)病史，患者有月經(jīng)過(guò)多，初步診斷為缺鐵性貧血。

　　下列哪項(xiàng)不支持該診斷

　　A.血清鐵蛋白降低

　　B.血象呈小細(xì)胞低色素性貧血

　　C.骨髓缺乏可染鐵

　　D.血清總鐵結(jié)合力下降

　　E.骨髓紅系增生為主，以中晚幼紅細(xì)胞增生為主，粒系、巨核細(xì)胞系增生

　　『正確答案』D

　　『答案解析』缺鐵性貧血的總鐵結(jié)合力多>4500μg/L，所以D錯(cuò)誤。

　　7、缺鐵性貧血治療最重要的是

　　A.補(bǔ)充鐵劑

　　B.病因治療

　　C.脾切除

　　D.少量輸血

　　E.肌內(nèi)注射維生素B12

　　『正確答案』B

　　『答案解析』缺鐵性貧血治療最重要的是病因治療。

　　8、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒應(yīng)用鐵劑治療后，護(hù)理人員為觀察療效，最早觀察的指標(biāo)是

　　A.紅細(xì)胞

　　B.血紅蛋白

　　C.網(wǎng)織紅細(xì)胞

　　D.血清鐵濃度

　　E.血清鐵蛋白

　　『正確答案』C

　　『答案解析』鐵劑治療后網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)最先升高，所以先C。

　　9、鐵劑治療缺鐵性貧血的敘述不正確的是

　　A.癥狀糾正后繼續(xù)服藥3～6個(gè)月

　　B.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加是治療有效的指標(biāo)

　　C.于飯后服用

　　D.服藥后可出現(xiàn)黑便

　　E.可防止缺鐵性貧血的復(fù)發(fā)

　　『正確答案』E

　　『答案解析』鐵劑治療不能防止缺鐵性貧血的復(fù)發(fā)。

　　10、治療再生障礙性貧血時(shí)下列哪項(xiàng)不正確

　　A.部分患者可做脾切除

　　B.感染時(shí)用氯霉素

　　C.輸新鮮血

　　D.做骨髓移植

　　E.注射丙酸睪酮

　　『正確答案』B

　　『答案解析』氯霉素可引起再障。

　　11、急性再生障礙性貧血患者一般不會(huì)出現(xiàn)

　　A.進(jìn)行性貧血

　　B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大

　　C.出血

　　D.全血細(xì)胞減少

　　E.感染

　　『正確答案』B

　　『答案解析』主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血和感染，肝、脾、淋巴結(jié)多無(wú)腫大。

　　12、重型再生障礙性貧血的早期突出表現(xiàn)為

　　A.貧血

　　B.黏膜潰瘍

　　C.出血與感染

　　D.骨髓增生減低

　　E.食欲減退

　　『正確答案』C

　　『答案解析』重型再生障礙性貧血的早期突出表現(xiàn)為出血與感染。

　　13、患者，女性，45歲，技術(shù)員。多年來(lái)與苯密切接觸，一年來(lái)全身乏力，近3個(gè)月加重，化驗(yàn)血象全血細(xì)胞減少，血小板24×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大。診斷為再生障礙性貧血。

　　1.此患者首選的治療為

　　A.葉酸

　　B.雄激素

　　C.長(zhǎng)春新堿

　　D.環(huán)磷酰胺

　　E.阿糖胞苷

　　『正確答案』B

　　『答案解析』再生障礙性貧血首選雄激素。

　　2.為警惕腦出血并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥

　　A.劇咳者立即用抗生素、鎮(zhèn)咳藥

　　B.便秘時(shí)需用瀉藥或開(kāi)塞露

　　C.保持情緒穩(wěn)定

　　D.發(fā)現(xiàn)患者劇烈頭痛、惡心、嘔吐時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

　　E.臥床與下地活動(dòng)交替.

　　『正確答案』E

　　『答案解析』病人平臥位，頭偏一側(cè)，保持呼吸道通暢。