第五節(jié)　冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理

　　1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是

　　A.壞死心肌刺激

　　B.酶的活性增高

　　C.心肌缺氧

　　D.低血壓

　　E.神經(jīng)功能失調(diào)

　　『正確答案』C

　　『答案解析』冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是心肌缺血缺氧。

　　2、冠心病并具有確診價(jià)值的檢查手段是

　　A.心電圖

　　B.超聲心動(dòng)圖

　　C.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

　　D.放射性核素檢查

　　E.冠狀動(dòng)脈造影

　　『正確答案』E

　　『答案解析』冠心病并具有確診價(jià)值的檢查手段是冠狀動(dòng)脈造影。

　　3、心絞痛發(fā)作時(shí)最重要的緩解方法是

　　A.立即到醫(yī)院就診

　　B.立即含服硝酸甘油

　　C.減少飲食攝入量

　　D.吸氧

　　E.避免情緒波動(dòng)

　　『正確答案』B

　　『答案解析』心絞痛發(fā)作時(shí)最重要的緩解方法是立即含服硝酸甘油。

　　試題來(lái)源:[2020年護(hù)理考試題庫(kù)在線�？�(科目代碼203）]

　　2020版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　4、含服硝酸甘油治療心絞痛起效時(shí)間是含服后

　　A.1～2分鐘

　　B.3～4分鐘

　　C.5～6分鐘

　　D.7～8分鐘

　　E.9～10分鐘

　　『正確答案』A

　　『答案解析』含服硝酸甘油治療心絞痛起效時(shí)間是含服后1～2分鐘。

　　5、適宜冠心病患者的飲食是

　　A.高熱量，低膽固醇

　　B.高熱量，低蛋白質(zhì)

　　C.低熱量，低鹽，高膽固醇

　　D.低膽固醇，低鹽飲食

　　E.高蛋白，低動(dòng)物脂肪

　　『正確答案』D

　　『答案解析』宜低熱量、低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽、適量蛋白質(zhì)、纖維素和豐富的維生素飲食。

　　6、治療冠心病心絞痛首次含服硝酸甘油時(shí)最好采取的體位

　　A.端坐位

　　B.直立位

　　C.平臥位

　　D.半臥位

　　E.俯臥位

　　『正確答案』C

　　『答案解析』含藥后應(yīng)平臥，以防低血壓的發(fā)生。

　　7、典型的心絞痛與心肌梗死病人胸痛癥狀鑒別最重要的是

　　A.疼痛的位置

　　B.疼痛持續(xù)的時(shí)間

　　C.疼痛的性質(zhì)

　　D.疼痛的放射部位

　　E.疼痛時(shí)伴隨的癥狀

　　『正確答案』B

　　『答案解析』典型的心絞痛與心肌梗死病人胸痛癥狀鑒別最重要的是疼痛持續(xù)的時(shí)間，心肌梗死病人疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，經(jīng)休息和含服硝酸甘油無(wú)效。

　　8、急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是

　　A.胸痛

　　B.休克

　　C.充血性心力衰竭

　　D.心律失常

　　E.胃腸道癥狀

　　『正確答案』A

　　『答案解析』急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是胸痛。

　　9、急性心肌梗死發(fā)生心室顫動(dòng)的先兆是

　　A.室性早搏頻發(fā)、成對(duì)、多源出現(xiàn)

　　B.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

　　C.房性早搏

　　D.房室傳導(dǎo)阻滯Ⅱ度

　　E.心房纖顫

　　『正確答案』A

　　『答案解析』急性心肌梗死發(fā)生心室顫動(dòng)的先兆是室性早搏頻發(fā)、成對(duì)、多源出現(xiàn)。

　　10、下壁心梗易發(fā)生的心律失常是

　　A.房顫

　　B.心臟驟停

　　C.頻發(fā)室早

　　D.房室傳導(dǎo)阻滯

　　E.陣發(fā)室速

　　『正確答案』D

　　『答案解析』下壁心梗易發(fā)生的心律失常是房室傳導(dǎo)阻滯。

　　11、患者男性，52歲。飽餐后突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)20分鐘不緩解，伴大汗、惡心、嘔吐。急診護(hù)士應(yīng)首先采用的檢查方法是

　　A.腹部B超

　　B.化驗(yàn)血常規(guī)

　　C.腹部X線

　　D.心電圖

　　E.血尿淀粉酶

　　『正確答案』D

　　『答案解析』胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)20分鐘不緩解，首選心電圖檢查。

　　12、心肌壞死的心電圖波型是

　　A.T波高聳

　　B.S-T段抬高

　　C.S-T段壓低

　　D.深而寬的Q波

　　E.T波倒置

　　『正確答案』D

　　『答案解析』心肌壞死的心電圖波型是深而寬的Q波(病理性Q波)。

　　13、急性心肌梗死發(fā)生的第一個(gè)24h不主張應(yīng)用

　　A.洋地黃制劑

　　B.β受體阻滯劑

　　C.嗎啡

　　D.ACEI類

　　E.血管緊張素受體拮抗劑

　　『正確答案』A

　　『答案解析』急性心肌梗死發(fā)生的第一個(gè)24h不主張應(yīng)用洋地黃制劑。

　　14、某護(hù)士為一位急性下壁心肌梗死病人制訂護(hù)理措施，您認(rèn)為錯(cuò)誤的是

　　A.絕對(duì)臥床休息

　　B.少食多餐，不宜過(guò)飽

　　C.減少或停止探視

　　D.避免不良刺激

　　E.2小時(shí)翻身按摩一次

　　『正確答案』E

　　『答案解析』心肌梗死病人急性期絕對(duì)臥床，減少心肌耗氧，緩解疼痛。