實踐能力-第十一章 損傷病人的護理

　　一、A1

　　1、④大面積燒傷患者休克期口渴時，可給予

　　A、大量冷開水

　　B、少量多次鹽開水

　　C、大量橘子水

　　D、大量糖水

　　E、大量茶水

　　2、④關于軟組織閉合性創(chuàng)傷的護理正確的是

　　A、局部制動，患肢應與心臟在同一水平

　　B、局部熱敷，以促進炎癥消散

　　C、為緩解疼痛，應注意先選用夾板、繃帶等固定，而后采取手術復位

　　D、對擠壓傷病人應警惕有無急性腎衰竭表現

　　E、血腫較大者立即切開引流

　　試題來源:[2019年護理考試題庫在線�？�(科目代碼203）]

　　2019版護理學（護師）密訓通關班在線體驗>>

　　二、A2

　　1、④青年男性，大面積燒傷8小時，已靜脈輸液3000ml，判斷其血容量是否補足的簡便、可靠指標是

　　A、脈搏

　　B、血壓

　　C、呼吸

　　D、尿量

　　E、中心靜脈壓

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　大面積燒傷患者，創(chuàng)面滲出很多，組織水腫也較重，易引起血容量減少造成低血容量性休克。口渴時，應飲適量燒傷飲料(每升含氯化鈉0.3g，碳酸氫鈉0.15g)。如給予大量冷開水、橘子水、糖水、茶水，不僅不能擴容，反而會造成水中毒。

　　【該題針對“實踐能力-第十一章 損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　對于軟組織閉合性創(chuàng)傷患者，傷肢應制動，抬高15°～30°，故A錯誤;創(chuàng)傷早期應局部冷敷以減少滲血和腫脹，24小時后再采取熱敷和理療以促進吸收和炎癥消散，故B錯誤;為緩解疼痛，應先行復位，再選用夾板、繃帶等固定，故C錯誤;對于血腫較大者應在無菌操作下穿刺抽吸而非切開引流，故E錯誤。選項D是正確的護理措施，對擠壓傷病人應觀察尿量、尿色、尿比重，注意是否發(fā)作急性腎衰竭。故答案為D。

　　【該題針對“實踐能力-第十一章 損傷病人的護理”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　尿量是評估燒傷病人補液最簡便、可靠的指標。

　　【該題針對“實踐能力-第十一章 損傷病人的護理”知識點進行考核】