二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　一般50℃以上的溫度即可引起燒傷的病理生理反應(yīng)，按“新九分法”計(jì)算：雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿為(5+7+21+13)%=46%，故選D。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　5歲小兒的雙下肢面積為[46-(12-5)]%=39%。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　該患兒燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色，這均是淺二度燒傷的特點(diǎn)。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　創(chuàng)面涂抹甲紫可能會影響燒傷深度判斷，因此是不正確的急救措施。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量按病人每千克體重每1%燒傷面積(Ⅱ～Ⅲ度)補(bǔ)液1.5ml(小兒1.8ml，嬰兒2ml)計(jì)算，小兒即第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.8ml，其中晶體和膠體溶液的比例一般為2：1，另加每日生理需水量2000ml，即為補(bǔ)液總量。該患兒第一個(gè)24小時(shí)所需晶體和膠體的總量為39×1.8×25=1755(ml)。

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　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　�、穸葻齻麅H傷及表皮角質(zhì)層，主要病理變化為毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，局部紅腫。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　�、蚨葻齻�深達(dá)真皮，淺Ⅱ度者傷及真皮淺層，一部分生發(fā)層健在。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　深Ⅱ度者傷及真皮深層，尚殘留皮膚附件，去皮后創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，或可見網(wǎng)狀栓塞血管，表面滲液少，基底腫脹明顯。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　<4>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　�、蠖葻齻麄�及皮膚全層，可達(dá)皮下、肌肉或骨骼，創(chuàng)面無水皰，痛覺消失，無彈性，甚至出現(xiàn)焦痂。

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