答案與解析
1.E。初生嬰兒即具有覓食、吸吮、握持、擁抱等先天性反射,這些反射會隨年齡增長而消失,否則會影響動作發(fā)育,擁抱反射、握持反射、吸吮反射、覓食反射應于3~4個月消失。頸肢反射在6個月后會消失。
2.C。對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎,其抗生素療程應是靜脈滴注有效?股10~14天,腦膜炎球菌者7天,金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應21天以上。
3.D。腰椎穿刺術(shù)后的護理包括:①病人術(shù)后去枕平臥4~6小時,24小時內(nèi)不宜下床活動,多進水,以防穿刺后反應,如頭痛、嘔吐、惡心或眩暈等。顱內(nèi)壓較高者則不宜多飲水。②保證病人嚴格臥床的同時,護士應密切觀察病人意識、瞳孔及生命體征的變化,及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀,及時處理。本題選項D不符合要求。
4.E。異相睡眠(快波睡眠)期間蛋白質(zhì)合成加快與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān),并有利于建立新的突觸聯(lián)系,促進記憶活動和精力恢復。
試題來源:[2019年護理考試題庫在線模考(科目代碼203)]
5.C。 6.C。 7.B。
8.A。采用物理降溫或藥物降溫處理后,應在30分鐘后復測體溫。觀察降溫效果及體溫變化。
9.D。腰椎穿刺術(shù)要協(xié)助病人取側(cè)臥位,背部齊床沿,頭向前屈,膝關(guān)節(jié)屈曲雙手抱緊膝部,使腰椎后凸,使椎間隙增大,一般選腰3~4椎間隙最適合穿刺。協(xié)助病人時動作應輕柔,勿過度彎曲以免影響病人呼吸。因此,選項D不正確
10.B。腦癱的主要護理問題:有皮膚黏膜完整性受損的危險、有失用綜合征的危險、生長發(fā)育遲緩、進食自理缺陷。
11.A。注意力缺陷多動癥是一種以與年齡不相稱的活動過多、注意力不集中、任性、易沖動、參與事件的能力差、但智力基本正常為主要特征的行為障礙。主要的護理診斷是思維過程異常。
12.B。腦性癱瘓是自受孕開始至生后1個月內(nèi)因非進行性腦損傷和發(fā)育缺陷所致的綜合征。主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙及姿勢異常,常合并智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、行為異常及其他異常。
13.A。注意力缺陷多動癥是兒童期最為常見的一種心理行為障礙。主要病癥是:注意力渙散或集中困難、活動量過多、自制力弱。根據(jù)病癥優(yōu)勢,可以分為3型:注意力缺陷型、過動或沖動控制障礙型、混合型。
14.C。化膿性腦膜炎是由各種化膿菌感染引起的腦膜炎癥。臨床特點:①急性感染癥狀,如高熱;②顱內(nèi)高壓,如劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、腦膜刺激征陽性:③感染性休克,除全身中毒癥狀外可出現(xiàn)精神極度委靡、面色蒼白、四肢冰冷,皮膚出現(xiàn)花紋,尿量減少,血壓下降。
15.A。痙攣型主要因錐體系受累,是最常見的腦癱類型。
16.C。共濟失調(diào)型是小腦共濟失調(diào),少見。
17.E。明確診斷后應立即進行功能鍛煉。
18.A。患兒自主呼吸不能提供足夠的氧氣量或呼吸麻痹時,可遵醫(yī)囑給予機械人工呼吸支持。
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