答案與解析
1.E。人體維生素D的主要來源是紫外線照射皮膚產(chǎn)生。
2.B。營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)為體重不增,以后皮下脂肪逐漸消失,體重減輕,久之身長也會低于正常,出現(xiàn)身材矮小。
3.B。顱骨軟化多見于3~6個月患兒,用四指指尖輕壓枕骨、拇指輕壓頂骨的中央部,可感覺顱骨稍內(nèi)陷,隨手指放松而彈回,似壓乒乓球的感覺。
4.E。佝僂病臨床分為初期、激期、恢復(fù)期、后遺癥期共四期。初期以非特異性神經(jīng)、精神癥狀為主,激期除非特異性神經(jīng)、精神癥狀外,最主要是不同年齡段所出現(xiàn)的頭部、胸部、四肢的骨骼改變及肌肉、韌帶松弛;恢復(fù)期患兒經(jīng)治療后,臨床癥狀和體征逐漸減輕及消失,而2歲以后的兒童,無任何臨床癥狀,僅留有不同程度的骨骼畸形故稱為后遺癥期,注意2歲以上的骨骼畸形將伴隨其終身。其中初期、激期統(tǒng)稱為佝僂病的活動期。
5.D。佝僂病,是由于兒童體內(nèi)缺乏維生素D,導(dǎo)致鈣、磷代謝失常,使正在生長的骨骺端軟骨板不能正常鈣化,造成骨骼病變的一種慢性營養(yǎng)性疾病。
6.D。維生素D缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,出現(xiàn)的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。主要見于2歲以下的嬰幼兒,因此應(yīng)服用維生素D至2歲。
7.D。從出生1個月后(早產(chǎn)兒2周后)開始,每日堅持服用400~800U。
8.D。營養(yǎng)不良是指因缺乏熱量和(或)蛋白質(zhì)引起的一種營養(yǎng)缺乏癥,多見于3歲以下的嬰幼兒。主要因為長期攝入母乳不足而未及時添加其他乳品;驟然斷奶而未及時添加輔食;奶粉配制過稀;不良飲食習慣如長期偏食、挑食、吃過多零食等喂養(yǎng)不當引起。
9.B。服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒,可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血,患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等,也可因慢性小量腸出血,致鐵丟失過多。
10. D。 11. E。 12. D。 13. A。 14. C。
15.E。首先,鐵攝入不足是導(dǎo)致嬰兒缺鐵的主要原因。其次,嬰兒期生長發(fā)育快,對鐵的需要量相對增多,容易發(fā)生缺鐵。另外,嬰幼兒容易出現(xiàn)慢性腹瀉、消化道畸形、反復(fù)感染及不合理的食物搭配等問題均可影響鐵的吸收、利用而導(dǎo)致缺鐵。
16. D。 17. E。 18. B。 19. D。 20. C。
21.B。運動療法是減輕肥胖者體重最重要手段。
22.B。從出生2周后開始,每天堅持服用400~800U至1歲。
23.C。
24.E。青春期的兒童生長發(fā)育快,對鐵的需要量相對增多,更容易發(fā)生缺鐵。
25.A。胎兒儲存鐵主要在胎兒期最后3個月從母體獲得。當孕母患缺鐵性貧血時可導(dǎo)致胎兒儲存鐵減少。
26.C。鮮牛奶因酪蛋白凝塊大、易致敏而不易吸收,須經(jīng)加熱或酸化處理。嬰兒牛奶過敏時,可有腹瀉、腸出血(少量)等。不僅影響食物鐵的吸收,還會造成血紅蛋白的丟失。
27.C。 28.B。 29.A。
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