答案與解析

　　1.A。胃底和食管下端靜脈曲張，吞咽粗糙食物極易破裂，引起急性大出血。

　　2.D。脾功能亢進(jìn)者白細(xì)胞和血小板減少，嚴(yán)重時(shí)全血細(xì)胞減少。

　　3.E。術(shù)后48小時(shí)制動(dòng)，并臥床1周以防血管吻合口破裂導(dǎo)致出血。

　　4.B。分流術(shù)后，門(mén)靜脈血液一部分流入腔靜脈，使血氨未經(jīng)肝臟解毒，直接進(jìn)入體循環(huán)，可發(fā)生肝性腦病。

　　5.E。我國(guó)肝硬化的發(fā)生以病毒性肝炎后肝硬化最多，是引起門(mén)靜脈高壓的主要原因。

　　6.E。肝門(mén)靜脈系與腔靜脈系之間存在4個(gè)交通支：胃底、食管下段交通支，直腸下端、肛管交通支，前腹壁交通支和腹膜后交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。

　　7.A。術(shù)前2天開(kāi)始應(yīng)用抗生素(新霉素、頭孢菌素)，防止肝內(nèi)感染和壞死。

　　8.B。將門(mén)靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門(mén)靜脈血量，從而降低門(mén)靜脈壓力。

　　9.B。門(mén)靜脈高壓的患者一般都有食管、胃底靜脈曲張，放置胃管可導(dǎo)致曲張靜脈破裂，引起大出血。

　　試題來(lái)源:[2019年護(hù)理考試題庫(kù)在線�？�(科目代碼203）]

　　2019版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　10.A。Il.B。12.C。

　　13.B。肝門(mén)靜脈高壓的主要病理變化：肝門(mén)靜脈系統(tǒng)側(cè)支曲張;肝門(mén)靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現(xiàn)脾大及脾功能亢進(jìn);肝細(xì)胞損害合成蛋白質(zhì)減少，血漿滲透壓降低及肝門(mén)靜脈回流受阻等引起腹水。

　　14.B。肥皂水為堿性，易導(dǎo)致產(chǎn)氨增加，引發(fā)肝性腦病。

　　15.A。將門(mén)靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門(mén)靜脈血量，從而降低門(mén)靜脈壓力。

　　16.D。

　　17.A。肝硬化患者不應(yīng)平臥，以免壓迫下腔靜脈，從而使回心血量減少。

　　18.D。術(shù)前不放置胃管，不食干硬、粗糙的食物，上述因素可能導(dǎo)致胃底一食管下段靜脈破裂出血。

　　19.E。防止直立性低血壓。

　　20.E�？刹捎妙^高足低位或平臥位，促進(jìn)靜脈血液回流，減輕腦水腫，減輕呼吸負(fù)擔(dān)。

　　21.C。截石位可使肛管下垂，肛門(mén)部顯露很清楚，便于手術(shù)操作。