答案與解析

　　1.B。絞窄性腸梗阻呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重，可有固定壓痛和腹膜刺激征，可出現(xiàn)脈搏細(xì)速，血壓下降，面色蒼白，四肢發(fā)涼等中毒和休克征象，X線可見多個(gè)階梯狀排列氣。液平面。

　　2.A。是一種直腸刺激癥狀，可由多種疾病引起，如直腸的炎癥和腫瘤、乙狀結(jié)腸的炎癥和腫瘤、盆腔的多種病變等。

　　3.A。麥?zhǔn)宵c(diǎn)在右下腹。

　　4.E。陣發(fā)性劇烈腹痛是機(jī)械性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)，絞窄性腸梗阻呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。麻痹性腸梗阻呈持續(xù)性脹痛。

　　5.D。急性腸梗阻可因嘔吐導(dǎo)致大量消化液的丟失引發(fā)低鉀血癥。

　　6.C。急性腸梗阻大量嘔吐導(dǎo)致消化液急性喪失，由于消化液為等滲，水、鈉成比例丟失，故造成等滲性脫水。

　　7.B。排便習(xí)慣和糞便性狀改變是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、腹瀉便秘、便中帶血、膿及黏液。

　　8.A。9.B。10.A。11.A。12.D。13.B。

　　試題來源:[2019年護(hù)理考試題庫在線�？�(科目代碼203）]

　　2019版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　14.A。老年人便秘時(shí)，糞塊積聚在結(jié)腸，造成腸管狹小，引起慢性、低位、機(jī)械性腸梗阻。

　　15.B。

　　16.E。開始進(jìn)食時(shí)以低脂、適量蛋白質(zhì)、高糖、低渣飲食為主，隨腸功能恢復(fù)，逐步增加蛋白質(zhì)和脂肪量。

　　17.D。疑為腸套疊可做空氣灌腸以協(xié)助診斷和復(fù)位治療，但疑有內(nèi)臟穿孑L者禁用。

　　18.C。結(jié)腸造口一般于術(shù)后2～3天腸功能恢復(fù)后開放，開放時(shí)宜取左側(cè)臥位，并預(yù)先用塑料薄膜將造瘺口與腹部切口隔開，以防止糞便的污染。

　　19.B。全麻術(shù)后去枕平臥位6小時(shí)。

　　20.D。急性闌尾炎時(shí)闌尾靜脈中的感染性血栓，可沿腸系膜上靜脈至門靜脈，導(dǎo)致門靜脈炎，臨床表現(xiàn)為肝大、劍突下壓痛，輕度黃疸、寒戰(zhàn)、高熱等。

　　21.C。運(yùn)動(dòng)后腹痛，且向會(huì)陰部放射，考慮為腎、輸尿管絞痛，鏡下血尿則進(jìn)一步提示為

　　右輸尿管結(jié)石。

　　22.E。23.C。24.B。25.B。

　　26.A。DE為檢查下肢靜脈情況的試驗(yàn)。ABC為檢查闌尾炎的試驗(yàn)。B為讓患者仰臥位，右骸和膝關(guān)節(jié)屈曲90°，股骨內(nèi)旋看有無疼痛;C為用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

　　27.C。腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較深，接近腰大肌;閉孔肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較低，接近閉孔內(nèi)肌。

　　28.D。病人有頭痛頭暈、腹瀉等癥狀，故考慮為著涼引起。

　　29.C。30.C。31.A。32.D。

　　33.C。腸套疊是指某部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔所致的一種絞窄性腸梗阻，為嬰幼兒時(shí)期最常見的急腹癥之一，是引起3個(gè)月至3歲小兒腸梗阻最常見的原因。

　　34.B。腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年，常在飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)而發(fā)病，表現(xiàn)為突發(fā)臍周劇烈絞痛，腹脹不對稱，病人早期即可發(fā)生休克。

　　35.D。習(xí)慣性便秘患者，尤其是老年人，經(jīng)常因?yàn)楦箖?nèi)壓增高而易發(fā)生腹外疝，且易發(fā)生嵌頓疝。

　　36.A。粘連性腸梗阻常由于腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。

　　37.D。38.B。