答案與解析
1.C。利多卡因是抗心律失常的首選藥物,能抑制心室的異位激動(dòng),有治療心窒顫動(dòng)的作用。
2.A。成人心肺復(fù)蘇,心臟按壓應(yīng)與人工呼吸相結(jié)合,無(wú)論兩人操作或單人操作,均為每按壓30次吹氣2次(30:2)。
3.B。觀察期應(yīng)維持良好的呼吸功能:常規(guī)吸氧,及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢;確保有效循環(huán)穩(wěn)定:血壓維持在略高水平,能保證正常的心腦灌流量。
4.A。20%甘露醇是高滲溶液具有脫水的作用,常用于腦復(fù)蘇。
5.D。預(yù)防感染,復(fù)蘇后病人均須常規(guī)使用抗生素。
6.C。
7.A;旧С值哪康脑谟谘杆儆行У鼗謴(fù)生命器官,特別是心臟和腦的氧合血液灌流。
8.B。甘露醇為滲透性脫水藥,起效快且確切,不影響鉀的代謝。
9.C。腦組織耗氧量大,血流中斷時(shí)間>6分鐘即發(fā)生不可逆的腦損害。
10.B。BLS即basic life support,基本生命支持。
11.D!2010美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》規(guī)定,成人心臟按壓頻率至少為100次/分。因?yàn)樾姆螐?fù)蘇過(guò)程中的胸外按壓次數(shù)對(duì)于能否恢復(fù)自主循環(huán)以及存活后是否具有良好神經(jīng)系統(tǒng)功能非常重要。
12.B。超過(guò)72小時(shí)有并發(fā)呼吸道感染的危險(xiǎn)。
13.C。頻率太慢,應(yīng)為每30秒使肺擴(kuò)張8~10次。
14.C。15.D。16.C。
17.D。腎上腺素能激發(fā)心肌自主收縮,并可使心室纖顫由細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫,使電除顫易于生效。
18.B。心內(nèi)注射并發(fā)癥多,靜脈內(nèi)或氣管內(nèi)給藥效果與心內(nèi)給藥無(wú)明顯差異,故首選靜脈給藥,若已有氣管內(nèi)插管且靜脈開(kāi)放困難宜選氣管內(nèi)給藥。
19.A。保持呼吸道通暢為心肺復(fù)蘇的前提。
20.B。心室纖顫是最嚴(yán)重致命的異位心律,對(duì)循環(huán)功能的影響相當(dāng)于心室停搏,應(yīng)立即除顫,以挽救生命。
21.E。最接近正常生理狀態(tài)下心率與呼吸的比值。
22.D。成人按壓部位在胸骨下段;小兒心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段;新生兒兩拇指按壓胸骨中點(diǎn)。
23.C。按壓部位在胸骨下段,雙手掌根部相疊,兩臂伸直按壓,使胸骨下陷4~5cm,頻率至少為100次/分。
24.C。25.C。
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