(121~122題共用題干)
患者,女性,29歲。心慌氣短5年,反復咯血1.5年,因咯血加重而就診。查體:雙頰紫紅,唇發(fā)紺,呼吸困難,雙肺底散在濕啰音較多,脈搏一強一弱,心率124次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音前有隆隆樣雜音,無其他異常表現(xiàn)。
121.病人脈搏一強一弱提示
A.心臟壓塞
B.雙室功能衰竭
C.右心室功能衰竭
D.左心房功能衰竭
E.左心室功能衰竭
122.心尖區(qū)第一心音前隆隆樣雜音提示
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.三尖瓣狹窄
D.肺動脈瓣關(guān)閉不全
E.心包炎
(123—124愿共用題干)
患者,男性,56歲,冠心病史1年。近日患者胸部不適、活動時心悸、氣促,l小時前突發(fā)胸骨后絞痛,伴惡心、胸悶、出冷汗。心電圖檢查:竇性心律、ST段下降。住急診觀察室觀察。
123.患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)可能是
A.焦慮與震驚
B.否認和懷疑
C.退縮與茫然
D.絕望和依賴
E.羞辱和罪惡感
124.護士收集、整理患者的健康資料,屬于客觀資料的是
A.胸部很痛、憋悶
B.咽部腫脹、充血
C.入睡困難、易醒
D.沒有食欲
E.全身感覺欠佳
(125~127題共用題千)
患者,男性,62歲,工程師,既往偶有心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作過累后心前區(qū)劇烈疼痛4小時余就診,含服硝酸甘油無效。
125.護士接待時應(yīng)首先安排的檢查是
A.超聲心動圖
B.24小時動態(tài)心電圖
C.心電圖
D.心肌酶化驗
E.心臟彩超
126.護士為患者采取的護理措施應(yīng)除外
A.低脂低膽固醇飲食
B.靜脈注射利多卡因
C.持續(xù)吸氧
D.給哌替啶鎮(zhèn)痛
E.絕對臥床休息
127.病人入住病房后,護士指導患者絕對臥床休息,并解釋原因,你認為正確的理由是
A.減輕疼痛
B.避免增加心臟負荷
C.節(jié)省病人體力消耗
D.避免跌倒
E.避免血壓升高
(128~130題共用題干)
患者,男性,68歲。風濕性心瓣膜病,二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱,伴胸悶、心悸、氣短,上5層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以“風濕性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。
128.引起該患者發(fā)生心力衰竭的基本病因是
A.原發(fā)性的心肌損害
B.右心房代償性擴張
C.心室后負荷過重
D.心室舒張充盈受限
E.心室前負荷過重
129.導致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是
A.肺部感染
B.心律失常
C.缺乏休息
D.惡劣的氣候
E.用藥不當
130.護士根據(jù)患者目前的情況,判斷患者心功能分級屬于
A.I級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.V級
(131~134共用備選答案)
A.P-R間期>0.20秒,無QRS波群脫落
B.P-R間期>0.20秒,有QRS波群脫落
C.連續(xù)3個或以上成串的室性期前收縮
D.正常心搏后緊接一個室性期前收縮
E.QRS-T波消失,呈快慢不一、強弱不等振幅
131.心室顫動的心電圖特點是
132.一度房室傳導阻滯的心電圖特點是
133.室性心動過速的心電圖特點是
134.室早二聯(lián)律的心電圖特點是
(135~136題共用備選答案)
A.氨茶堿
B.米力農(nóng)
C.卡普托利
D.硝酸甘油
E.氫氯噻嗪
135.可以擴張小動脈的藥物是
136.可以擴張小靜脈的藥物是
(137~140題共用各選答案)
A.心絞痛
B.急性心肌炎
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
137.心前區(qū)不適,查血CK-MB增高見于
138.心尖區(qū)舒張期雜音見于
139.周圍血管征(+)
140.心前區(qū)痛休息即止見于
(141~142題共用備選答案)
A.氯沙坦
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.阿替洛爾
E.呋塞米
141.降壓藥長期服用可引起脛前水腫的是
142.降壓藥中不可用于哮喘病人的是
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