答案與解析
1.B。煮沸時(shí)在水中加入1%~2%碳酸氫鈉,沸點(diǎn)可達(dá)105℃,除增強(qiáng)殺菌作用外,還有去污防銹的作用。
2.D。傷寒屬于傳染性疾病,對(duì)于該類(lèi)患者的衣物的處置,應(yīng)該先消毒后保管,應(yīng)該放在住院處,如果交給患者本人,會(huì)重新感染。
3.A。肝炎患者的物品消毒需要強(qiáng)效消毒劑,環(huán)氧乙烷屬于強(qiáng)效消毒劑,且其氣體消毒不損害消毒的物品穿透力強(qiáng),適于化纖物品的消毒。
4.B。氯己定(洗必泰)屬于低效消毒劑,能殺滅細(xì)菌繁殖體、部分真菌和親脂病毒,無(wú)法殺死芽胞。
5.B。無(wú)菌持物鉗的取放時(shí),應(yīng)將鉗端閉合,防止觸及其他物品被污染。
6.B。乳酸空氣消毒的配制方法是每lOOm3空間用乳酸12ml加等量水。該病房的空間約為60m3,因此需要乳酸7.2ml。
7.B。刀剪為銳利金屬器械,高溫消毒會(huì)使之變鈍,因此一般不采用高溫滅菌,而采用浸泡法。
8.D。滅菌劑:能殺滅一切微生物,包括芽胞,如戊二醛過(guò)氧乙酸、甲醛、環(huán)氧乙烷。
9.D。耐高溫、耐濕度的物品和器械:首選壓力蒸汽滅菌。
10.E。從無(wú)菌容器內(nèi)取無(wú)菌物品時(shí),不可觸及到容器的內(nèi)面與邊緣,因?yàn)檫@些部位都是需要保持無(wú)菌的,因此E是正確的。
11.E。該燒傷患者由于燒傷面積大,導(dǎo)致抵抗力低下、極易感染,因此對(duì)他的護(hù)理中要加強(qiáng)保護(hù)性隔離措施,降低感染的概率。
12.D。超過(guò)40人次后即喪失消毒作用。
13.B。發(fā)現(xiàn)傳染病人需立即隔離防止院內(nèi)傳播。
14.D。半污染區(qū)指有可能被病原微生物污染的區(qū)域?yàn)榘胛廴緟^(qū),如醫(yī)護(hù)辦公室、病區(qū)內(nèi)走廊、化驗(yàn)室等。
15.D。刀剪為銳利金屬器械,高溫消毒會(huì)使之變鈍,一般采用浸泡法。
16.D。碘伏屬于中效消毒劑,只能殺滅細(xì)菌繁殖體、結(jié)核桿菌、病毒,不能殺滅芽胞。
17.A?諝庀緯r(shí),食醋的用量是5~lOml/m3。
18.A。過(guò)氧乙酸具有氧化作用,不宜用于金屬器械的浸泡。
19.B。纖維內(nèi)鏡屬于不耐熱的精密儀器,不宜用高壓和煮沸消毒滅菌,只能選擇戊二醛浸泡。
20.C。滅菌蒸餾水(ml)=[(95%×1000)÷70%]-1000=357ml。
21.C。紫外線燈用于空氣消毒時(shí)有效照射距離不應(yīng)超過(guò)2m,照射時(shí)間20~30分鐘;物品表面消毒時(shí)有效照射距離不超過(guò)25~60cm,照射時(shí)間20~30分鐘,物品應(yīng)攤開(kāi)或掛起并定時(shí)翻動(dòng)。消毒時(shí)間應(yīng)從燈亮起后5~7分鐘后計(jì)時(shí)。
22.D。0.5%亞硝酸鈉防銹的作用。
23.E。經(jīng)浸泡消毒的器械,必須經(jīng)滅菌生理鹽水沖洗后方可使用。
24.B。破傷風(fēng)為特殊感染,用過(guò)的敷料應(yīng)焚燒處理。
25.B。用于消毒的紫外線燈的波長(zhǎng)是254nm。
26.A。消毒用紫外線燈管的使用時(shí)間超過(guò)1000小時(shí)應(yīng)更換。
27.C。環(huán)氧乙烷氣體易燃、易爆,要遠(yuǎn)離火源、靜電,不需放于冰箱保存。
28.C。交叉感染是病人與病人之間、病人與工作人員之間、病人與護(hù)理人員之間的直接感染,或者是通過(guò)水、空氣、醫(yī)療設(shè)備等引發(fā)的間接感染。因此一份無(wú)菌物品只供一位病人使用可有效防止交叉感染。
29.C。穿隔離衣時(shí),隔離衣的長(zhǎng)短以全部遮工作服為宜;隔離衣掛在半污染區(qū),清潔面朝外:掛在污染區(qū),污染面向外:隔離衣每日更換,如有潮濕或污染,應(yīng)立即更換。
30.C。用煮沸法臨時(shí)消毒手術(shù)器械應(yīng)注意:冷水放入器械:水沸后計(jì)時(shí);消毒時(shí)間10~15
分鐘:加入1%~2%碳酸氫鈉可提高沸點(diǎn)至105℃,增強(qiáng)殺菌作用。
31.E。消毒只能殺滅致病微生物不能殺死細(xì)菌芽胞,而滅菌能殺死致病微生物還能殺滅芽胞,這也是兩者的區(qū)別。
32.B。碘酒有強(qiáng)氧化作用,能使金屬腐蝕。
33.E。苯扎溴銨是低效消毒劑,對(duì)病毒無(wú)效。
34.A。破傷風(fēng)屬于感染性疾病,患者使用過(guò)的物件消毒的過(guò)程應(yīng)該是消毒或滅菌、清洗、再次消毒或滅菌。
35.B。高壓蒸汽滅菌法利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽胞,是最有效的物理滅菌法。
36.D。干烤法是將器械放于干烤箱內(nèi)進(jìn)行消毒滅菌。滅菌時(shí)箱溫在160℃,時(shí)間2小時(shí);箱溫170℃,時(shí)間l小時(shí);箱溫180℃,時(shí)間為30分鐘。
37.D。高壓蒸汽滅菌物品,保存時(shí)間不超過(guò)14天,過(guò)期不可使用,需重新消毒。
38.C。乙醇是中效消毒劑,達(dá)不到滅菌的作用。
39.D。食醋的用量是5~10ml/m3,因此可計(jì)算出lOm3空間食醋南用警為50~100ml。
40.B。高壓蒸汽滅菌法利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽胞,是最有效的手術(shù)器械滅菌法。
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