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2019年初級護師試題:基礎護理學十七_第4頁

來源:考試網  [ 2019年02月11日 ]  【

  21、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 對危重患者保持口腔清潔,每日常規(guī)用0.02%呋喃西林液為患者進行口腔護理2次。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-危重病人的支持性護理”知識點進行考核】

  22、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 通氣量不足時患者可出現煩躁不安、多汗、皮膚潮紅、血壓升高、脈搏加速。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-人工呼吸器的使用”知識點進行考核】

  23、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/分鐘),因此21+4×4=37(%)。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-氧濃度和氧流量的換算方法”知識點進行考核】

  24、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 漏斗洗胃的正確過程:是利用虹吸的原理,排除胃內容物及毒物的一種方法。洗胃時患者可以取坐位或半坐位,較重者取左側臥位。洗胃管插入深度大約為45~55cm;證實胃管在胃內后,應先將漏斗放置低于胃部的位置,擠捏橡肢球,抽盡胃內容物。再舉高漏斗至頭部以上30~50cm,緩慢將洗胃溶液倒入漏斗約300~500ml。幽門梗阻患者洗胃在飯后4~6小時進行。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-洗胃(目的和方法)”知識點進行考核】

  25、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 吸痰法是經口、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出,保持呼吸道通暢,預防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-吸痰法”知識點進行考核】

  26、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 在吸痰過程中護士站在患者一側,一手將吸痰導管末端折疊,一手用無菌鑷持導管前端插入患者口中;昏迷患者應勤吸痰,保持呼吸道通暢;氣管切開患者嚴格無菌操作,先吸氣管套管處,再吸口鼻腔;在吸痰過程中注意觀察吸痰前后呼吸頻率的改變是非常重要的。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-吸痰法”知識點進行考核】

  27、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 面罩給氧氧氣自下端輸入,呼出的氣體從面罩兩側孔排出。由于口鼻都能吸入氧氣,效果較好。給氧時必須有足夠的氧流量,一般需6~8L/min?捎糜诓∏檩^重,氧分壓明顯下降者。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-氧氣吸入法(氧療的方法和用氧注意事項)”知識點進行考核】

  28、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 簡易呼吸器

  (1)組成:由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及銜接管組成。

  (2)操作步驟:先清除上呼吸道分泌物或嘔吐物。病人頭后仰,托起下頜,扣緊面罩。擠壓呼吸囊,空氣自氣囊進入肺部;放松時,肺部氣體經活瓣排出,一次擠壓可有500~1000ml空氣進入肺內。以16~20次/分的速度,反復而有規(guī)律的進行,通氣效果良好。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-人工呼吸器的使用”知識點進行考核】

  29、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  通氣參數

項目

數值

呼吸頻率(R)

10~16次/分鐘

每分鐘通氣量(VE)

8~10L/min

潮氣量(Vr)

10~15ml/kg(范圍在600~800ml)

吸/呼比值(1/E)

1/1.5~3.0

呼氣壓力(EPAP)

0.1476~1.96kPa(一般<2.94kPa)

呼氣未正壓(PEEP)

0.496~0.98kPa(漸增)

供氧濃度(FiO2

30%~40%(一般<60%)

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-人工呼吸器的使用”知識點進行考核】

  30、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 跳驟停最主要的臨床征象是大動脈搏動消失。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-危重病人的支持性護理”知識點進行考核】

  31、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 漏斗高過頭部約30~50cm,將洗胃液緩慢倒入漏斗約300~500ml,當漏斗內尚余少量溶液時,迅速將漏頭降至低于胃部的位置,倒置于盛水桶內,利用虹吸作用引出胃內灌洗液。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-洗胃(目的和方法)”知識點進行考核】

  32、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 自動洗胃機洗胃法能自動、迅速、徹底清除胃內毒物,通過自控電路的控制使電磁閥自動轉換動作,分別完成向胃內沖洗藥液和吸出胃內容物的過程。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-洗胃(目的和方法)”知識點進行考核】

  33、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 洗胃時每次灌入量以300~500ml為宜。灌入量與引出量應平衡。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-洗胃(目的和方法)”知識點進行考核】

  34、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 洗胃的禁忌癥:強腐蝕性毒物中毒(如強酸強堿)中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張,胸主動脈瘤、近期內有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-洗胃的注意事項和洗胃液的選擇”知識點進行考核】

  35、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 內吸磷(1059)和對硫磷(1605)里面還有磷元素,高錳酸鉀溶液為強氧化性酸性溶液,可以把磷置換出來,發(fā)生磷中毒,可加重中毒反應。樂果中毒禁忌高錳酸鉀洗胃。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-洗胃的注意事項和洗胃液的選擇”知識點進行考核】

  36、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 對通氣障礙的患者,呼吸機輔助呼吸可增加通氣量、改善換氣功能、減輕呼吸肌做功,從而可以提高肺泡氧分壓和動脈血氧含量,減少呼吸肌的能量消耗。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-人工呼吸器的使用”知識點進行考核】

  37、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 做到“六勤一注意”,即:勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理,注意交接班。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-危重病人的支持性護理”知識點進行考核】

  38、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 便秘:與攝入量減少、不活動等有關。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-危重病人常見的護理問題”知識點進行考核】

  39、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 焦慮:與面臨疾病威脅有關。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-危重病人常見的護理問題”知識點進行考核】

  40、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 放射學檢查不屬于氧療監(jiān)護內容。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-氧療監(jiān)護(氧療不良反應)”知識點進行考核】

  41、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 氧中毒預防措施是避免長時間、高濃度氧療及經常做血氣分析,動態(tài)觀察氧療的治療效果。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-氧療監(jiān)護(氧療不良反應)”知識點進行考核】

  42、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 氧氣瓶搬運時要避免傾倒撞擊。氧氣筒應放陰涼處,周圍嚴禁煙火及易燃品,至少距明火5m,距暖氣1m,以防引起燃燒。氧氣表及螺旋口勿上油。對未用完或已用盡的氧氣筒,應分別懸掛“滿”或“空”的標志。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-氧氣吸入法(氧療的方法和用氧注意事項)”知識點進行考核】

  43、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 用氧安全的重點是做好“四防”,包括:防震、防火、防熱、防油。

  【該題針對“專業(yè)實踐能力-氧氣吸入法(氧療的方法和用氧注意事項)”知識點進行考核】

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責編:liumin2017

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