答案部分

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 單層底鋪盤法：①打開無菌巾包，用無菌持物鉗夾取一塊治療巾放在治療盤內(nèi)。剩余的治療巾，按要求包好無菌包，并注明開包日期和時間。②雙手捏住無菌治療巾一邊外面兩角，輕輕抖開，雙折鋪于治療盤上，將上層折成扇形，開口邊緣向外，治療巾內(nèi)面構(gòu)成無菌區(qū)。注意手不可觸及治療巾內(nèi)面。③放入無菌物品后，展開上層折疊層，遮蓋無菌物品上，上下層邊緣對齊。將治療巾開口處向上折兩次，兩側(cè)邊緣分別向下折一次，露出治療盤邊緣。注意保持無菌治療巾內(nèi)物品的無菌。鋪好的無菌盤4小時內(nèi)有效，未能立即使用的應(yīng)注明鋪盤時間。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-無菌包和鋪無菌盤法”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生對象不包括傳染病院周邊的居民。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-醫(yī)院內(nèi)感染的概述和管理(發(fā)生條件)”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 醫(yī)院感染的內(nèi)源性感染：指病人自身攜帶病原體引起的感染，又稱自身感染。通常寄居在人體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌是不致病的，只有當(dāng)人體免疫力低下、健康不佳及正常菌群發(fā)生移位時則發(fā)生感染。D的說法是錯誤的。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-醫(yī)院內(nèi)感染的概述和管理(發(fā)生條件)”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 滅菌指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過程。包括致病和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-清潔、消毒、滅菌的概念”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 感染源指感染的來源。即病原微生物生存、繁殖及排出的場所或宿主。醫(yī)院感染中主要的感染源有：

　　(1)已感染的病人及病原攜帶者：已感染的病人是最重要的感染源，因已感染病人的體內(nèi)排出病原微生物較多，且病原微生物常具有耐藥性，極易在其他易感宿主體內(nèi)定植。病原攜帶者由于病原微生物不斷生長繁殖并經(jīng)常排出體外，故也是主要感染源。

　　(2)病人自身正常菌群：病人的口腔黏膜、皮膚、腸道、上呼吸道及泌尿生殖道等寄居著人體正常菌群或來自環(huán)境并定植在這些部位上的微生物，在機體抵抗力低下或一定條件下即可引起自身或傳播感染。

　　(3)動物感染源：各種動物均可成為動物感染源。如：鼠類既是沙門菌的宿主，又是鼠疫、流行性出血熱等傳染病的感染源。

　　(4)醫(yī)院環(huán)境：醫(yī)院環(huán)境極易受病原微生物污染而成為感染源。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-醫(yī)院內(nèi)感染的概述和管理(發(fā)生條件)”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 手術(shù)刀采用燃燒法滅菌會使手術(shù)刀變鈍。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 燃燒法：是一種簡單、迅速、徹底的滅菌方法。常用于無保留價值的污染物品，如：污染紙張，帶膿性分泌物的敷料，尤其是破傷風(fēng)、氣性壞疽、銅綠假單胞菌等特殊感染污染的敷料;病理標(biāo)本;某些金屬器械、搪瓷類物品急用時及微生物實驗室接種環(huán)的消毒滅菌。銳利刀剪禁用此法，以免鋒刃變鈍。本題應(yīng)選B，燃燒時遠離氧氣裝置是為了防止爆炸發(fā)生。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 酒精能使細菌中蛋白質(zhì)凝固。常用于皮膚消毒的酒精濃度以75%為宜。95%的酒精則用于燃燒滅菌，濃度低燃燒不良，熱力不足，灼燒滅菌的效果差。一般低于70%的酒精不能起到消毒滅菌作用。50%的酒精可用于涂擦長期臥床病人的皮膚，防止褥瘡;也可用于高熱降溫擦浴。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 煮沸消毒適用于耐濕耐高溫的物品，比如：金屬、搪瓷、玻璃、及橡膠類等。C是不正確的，所以選擇C。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 壓力蒸氣滅菌法：是熱力消毒滅菌法中效果最好的方法。常用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品，如各類器械、敷料、搪瓷、玻璃、橡膠制品及溶液等的滅菌。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 壓力蒸氣滅菌法：當(dāng)壓力在102.97～137.3kPa時，溫度可達121～126℃，15～30分鐘即可達到滅菌目的。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 光照消毒法是利用紫外線照射，使菌體蛋白發(fā)生光解變性導(dǎo)致細菌死亡。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 2%戊二醛是高效消毒劑，與菌體蛋白質(zhì)反應(yīng)，使之滅活能殺滅細菌真菌病毒和芽胞，2%溶液用于各種內(nèi)窺鏡消毒，浸泡1h，2%溶液用于不耐熱手術(shù)器械、導(dǎo)管注射器、口鏡、口腔科器械，透析器械消毒，浸泡10h。

　　消毒后的物品于使用前用無菌生理鹽水沖洗;內(nèi)窺鏡連續(xù)使用需間隔消毒10min，每天使用前后各消毒30min消毒后用冷開水沖洗;每周過濾1次每2～3周更換消毒劑1次。所以答案選擇C.2%戊二醛。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 干烤法是物理消毒滅菌法中的熱力消毒滅菌法，其余四項都是化學(xué)消毒劑使用方法。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甲醛屬于高效滅菌劑，4%～10%甲醛溶液用于大體解剖、病理組織標(biāo)本固定。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 凡是受到感染病人的血液污染的器械和物品、排泄物、分泌物等，應(yīng)先預(yù)消毒，清洗，再根據(jù)物品污染后危險性種類，選擇合理的消毒、滅菌方法進行消毒滅菌。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-醫(yī)院清潔、消毒、滅菌工作”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 氯己定為低效消毒劑。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 護理人員在臨床工作中感染血源性傳染病，最常見的原因是針刺傷。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-醫(yī)院內(nèi)感染的概述和管理(發(fā)生條件)”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 過氧乙酸①適用于耐腐蝕物品、皮膚及環(huán)境等消毒與滅菌。②常用消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑。0.2%過氧乙酸用于手、皮膚消毒;0.02%溶液用于黏膜沖洗;0.2%～1%溶液用于浸泡洗凈后的污物;0.2%～0.4%溶液用于環(huán)境噴灑。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-消毒、滅菌的方法(物理、化學(xué))”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 A.無菌持物鉗不能觸碰未經(jīng)滅菌的物品，也不可用于夾取油紗布、換藥及消毒皮膚。

　　B.取遠處物品時，無菌持物鉗應(yīng)連同容器一起搬移;

　　C.取放無菌持物鉗時，應(yīng)將鉗端閉合，取出時不可觸及容器口緣及溶液面以上的容器內(nèi)壁;

　　D.使用時保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，用后立即放回容器中;

　　只有E是正確的。

　　【該題針對“專業(yè)實踐能力-無菌持物鉗和無菌容器使用”知識點進行考核】