41.患者女性，24歲，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)52天，黃體酮試驗(yàn)無(wú)出血，最可能的診斷是

　　A.子宮內(nèi)膜炎

　　B.早期妊娠

　　C.繼發(fā)性閉經(jīng)

　　D.卵巢早衰

　　E.宮頸粘連

　　E.行腹腔鏡檢查

　　42.孕婦，妊娠30周，因車禍腹部碰撞硬物后，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，查體：子宮硬如板狀，有壓痛，子宮比妊娠周數(shù)大，陰道無(wú)流血，胎心、胎動(dòng)消失。診斷為重型胎盤早剝。該孕婦最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A.心衰

　　B.呼吸窘迫綜合征

　　C.羊水過少

　　D.彌漫性血管內(nèi)凝血

　　E.胎膜早破

　　(43～44題共用題于)

　　患者女性，30歲。停經(jīng)50天，陰道少量流血1天。晨5時(shí)突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白，血壓70/40mmHg，脈搏120次/分，婦科檢查：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意，尿妊娠試驗(yàn)弱陽(yáng)性。

　　43.該患者可能的醫(yī)療診斷是

　　A.子宮肌瘤

　　B.宮頸糜爛

　　C.子宮內(nèi)膜異位癥

　　D.先兆流產(chǎn)

　　E.異位妊娠

　　44.此時(shí)最有價(jià)值的輔助檢查方法是

　　A.血hCG

　　B.腹部X線攝片

　　C.行陰道后穹隆穿刺

　　D.行診斷性刮宮

　　E.行腹腔鏡檢查

　　(45～46題共用題千)

　　患者女性，28歲。已婚，未生育�，F(xiàn)停經(jīng)50天，有少量陰道流血，無(wú)早孕反應(yīng)。婦科檢查：宮口閉，軟，雙附件(一)。

　　45.該病例最簡(jiǎn)單的輔助檢查方法是

　　A.B超

　　B.尿妊娠試驗(yàn)

　　C.陰道鏡檢查

　　D.陰道后穹隆穿刺

　　E.腹腔鏡檢查

　　46.最可能的診斷是

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.過期流產(chǎn)

　　C.不全流產(chǎn)

　　D.難免流產(chǎn)

　　E.習(xí)慣流產(chǎn)

　　(47～49題)共用題干

　　患者女性，38歲。妊娠30周，自覺頭痛、眼花1天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期重度。

　　47.患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是

　　A.水鈉潴留

　　B.靜脈淤血

　　C.全身小動(dòng)脈痙攣

　　D.動(dòng)脈硬化。

　　E.心功能失代償

　　48.首選的治療藥物是

　　A.卡托普利

　　B.硫酸鎂

　　C.止痛片

　　D.呋塞米

　　E.安定

　　49.針對(duì)首選的治療藥物，哪項(xiàng)內(nèi)容不是應(yīng)注意觀察的內(nèi)容

　　A.血壓

　　B.尿量

　　C.呼吸

　　D.體溫

　　E.膝腱反射

　　50.導(dǎo)致流產(chǎn)的主要原因是

　　A.妊娠期急性高熱

　　B.胎盤早期剝離

　　C.母兒血型不合

　　D.接觸有害化學(xué)物質(zhì)

　　E.染色體異常

　　51.胎盤早剝的主要病理變化是

　　A.全身小動(dòng)脈痙攣

　　B.底蛻膜出血

　　C.子宮異常收縮

　　D.胎膜早破

　　E.羊水過多

　　52.胎盤早剝不會(huì)帶來(lái)的變化是

　　A.子宮胎盤卒中

　　B.凝血功能障礙

　　C.腎衰竭

　　D.胎盤前置

　　E.羊水栓塞

　　53.過期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過

　　A.34周，尚未分娩者

　　B.36周，尚未分娩者

　　C.38周，尚未分娩者

　　D.40周，尚未分娩者

　　E.42周，尚未分娩者

　　54.羊水過多是指在妊娠期內(nèi)羊水量超過

　　A.1000ml者

　　B.1500ml者

　　C.2000ml者

　　D.2500ml者

　　E.3000ml者

　　55.胎盤早剝的處理原則是

　　A.減輕腹痛

　　B.減少出血

　　C.抑制宮縮

　　D.期待療法，等待自然分娩

　　E.糾正休克，及時(shí)終止妊娠

　　56.過期妊娠時(shí)，需立即終止妊娠的是

　　A.羊水量正常

　　B.OCT陰性

　　C.12小時(shí)胎動(dòng)>10次

　　D.宮頸條件成熟

　　E.胎兒體重3500g

　　57.羊水過多但仍為正常胎兒者，正確的處理方法是

　　A.縮宮素引產(chǎn)

　　B.立即剖宮產(chǎn)

　　C.胎吸引產(chǎn)

　　D.應(yīng)根據(jù)羊水過多的程度與胎齡決定處理方法

　　E.順其自然，無(wú)需處理

　　(58～60題共用備選答案)

　　A.慢性羊水過多

　　B.胎膜早破

　　C.急性胎兒窘迫

　　D.羊水過少

　　E.急性羊水過多

　　58.子宮于數(shù)天內(nèi)急劇增大，呼吸困難，不能平臥，聽不到胎心，診斷為

　　59.子宮較正常孕周大，無(wú)明顯壓迫癥狀，胎心遙遠(yuǎn)，診斷為

　　60.臨產(chǎn)后陣痛劇烈，宮縮不協(xié)調(diào)，宮口擴(kuò)張緩慢，產(chǎn)程延長(zhǎng)，可見于

　　參考答案：1.A 2.B 3.A 4.C 5.D 6.B 7.C 8.C 9.C 10.B 11.A 12.C13.B 14.A 15.E

　　16.D 17.B 18.A 19.C 20.E 21. B 22.B 23.B 24.C 25.C 26.A 27.C 28.B 29.E30.B

　　31.B32.B33.A34.B35.B36.D37.D38.A39.D40.C41.B42.D43.E44.C45.B

　　46.A47.C48.B49.D50.E51.B52.D53.E54.C55.E　56.C57.D58.E59.A60.D