中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

　　⑴問題 193-195

　　調(diào)皮的明明(7歲)近一周來表現(xiàn)很乖，上課不在大喊大叫，午覺沉睡難醒，食量較前減少。明明家請了一個保姆，晚上帶明明睡眠已一年，該保姆�？人�，有時痰中帶血絲，數(shù)年前患過甲型肝炎。

　　193.下列各項檢查中最可能出現(xiàn)異常結(jié)果的是：( C )

　　A血常規(guī) B HBsAg C OT 1：2000 D 血培養(yǎng) E 肝功能

　　194.下列那種診斷可能性最大?( D )

　　A肝炎 B 上呼吸道感染 C 早期化膿性腦膜炎

　　D早期結(jié)核性腦膜炎 E病毒性腦炎

　　195.確診需首選下列那項檢查?( D )

　　A血常規(guī) B血培養(yǎng) C PPD試驗 D腦脊液檢查 E 胸部X線片

　　⑵問題 196～198

　　4歲男孩，咳嗽發(fā)熱20天，頭痛嘔吐5天，曾用多種抗生素治療無效。查體：體溫38℃，體重20kg，神清，左側(cè)鼻唇溝變淺，口角向右歪斜，頸抵抗(+)，克，布氏征(+)。腦脊液：外觀微混，WBC 560ⅹ106/L，N30%，L70%，蛋白質(zhì)800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。

　　196.最可能的診斷是：( B )

　　A化膿性腦膜炎 B結(jié)核性腦膜炎中期 C結(jié)核性腦膜炎早期

　　D病毒性腦炎 E新型隱球菌性腦膜炎

　　197.確診需首選下列那項檢查?( E )

　　A、PPD試驗 B頭顱CT C 腦脊液免疫球蛋白檢查 D腦脊液培養(yǎng)

　　E、腦脊液沉渣涂片抗酸染色找結(jié)核菌

　　試題來源:[2019年護理考試題庫在線�？�(科目代碼203）]

　　2019版護理學(xué)（護師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗>>

　　198.采用下列何種治療為宜?( E )

　　A異煙肼+鏈霉素 B青霉素+氯霉素 C異煙肼+利福平

　　D異煙肼+鏈霉素+青霉素 E異煙肼+利福平+鏈霉素+比嗪酰胺

　�、菃栴} 199～201

　　六歲男孩，五天前患"腮腺炎"，有發(fā)熱，近一天來頭痛，噴射狀嘔吐，精神差，嗜睡。查體：T38℃，意識模糊，右側(cè)腮腺腫大，頸稍有抵抗，心肺(-)，腹平軟，肝脾不大，克布氏征(-)。血常規(guī)：WBC 6ⅹ109/L，N28%，L72%。

　　199.最可能的診斷是：( B )

　　A化膿性腦膜炎 B病毒性腦炎 C結(jié)核性腦膜炎 D乙型腦炎 E中毒性腦病

　　200.確診需首選下列那項檢查?( D )

　　A頭顱CT B血培養(yǎng) C腦電圖檢查 D腦脊液檢查 E 胸部X線片

　　201.目前應(yīng)采取何種治療手段?( E )

　　A退熱脫水降顱壓 B預(yù)防消化道出血 C預(yù)防抽搐

　　D抗病毒治療 E以上均是

　　⑷問題 202～204

　　三歲男孩，三天前不慎跌倒，被一鈍物碰撞鼻根部，當(dāng)時右側(cè)鼻腔有少量流血，未作特別處理。近兩天患兒有發(fā)熱，頭痛，時有嘔吐，非噴射狀，無咳嗽無腹瀉，門診按"感冒"用青霉素治療無好轉(zhuǎn)。查體：T 39.3℃，神清，頸抵抗明顯，心肺腹(-)，雙側(cè)巴氏征(-)。血常規(guī)：WBC 15ⅹ109/L，N88%，L12%。

　　202.最可能的診斷是：( A )

　　A化膿性腦膜炎 B病毒性腦炎 C結(jié)核性腦膜炎 D乙型腦炎 E中毒性腦病

　　203.確診需首選下列那項檢查?( D )

　　A頭顱CT B血培養(yǎng) C腦電圖檢查 D腦脊液檢查 E 胸部X線片

　　204.目前應(yīng)采取何種治療手段?( E )

　　A退熱脫水降顱壓 B預(yù)防消化道出血 C預(yù)防抽搐

　　D強有力的能透過血腦屏障的抗生素治療 E 以上均是

　�、蓡栴} 205～207

　　17天新生兒，因胎位不正而剖腹產(chǎn)，過程順利，近三天來拒奶，嘔吐，時有兩眼凝視。查體：T35。3℃，面色青灰，哭聲低微，前囟隆起緊張，頸稍抵抗，心肺(-)，腹部飽滿，肝肋下2厘米可及，脾肋下1.5厘米可及，質(zhì)軟，臍部稍紅腫，有少量膿性分泌物。血常規(guī)：：WBC 25ⅹ109/L，N88%，L12%，可見中毒顆粒。

　　205.最可能的診斷是：( A )

　　A敗血癥+化膿性腦膜炎 B病毒性腦炎 C結(jié)核性腦膜炎

　　D肝炎 E中毒性腦病

　　206.確診需做下列那些檢查?( E )

　　A頭顱CT B血培養(yǎng) C臍分泌物涂片找細(xì)菌

　　D腦脊液檢查 E以上檢查均應(yīng)完善

　　207.目前應(yīng)采取何種主要治療手段?( E )

　　A.脫水降顱壓 B.預(yù)防消化道出血 C.預(yù)防抽搐

　　D.抗生素治療 E. A選項+D選項