小兒結(jié)核病

　�、艈栴} 184～186

　　2歲女孩，一個半月來，精神欠佳，食欲減退、低熱、盜汗、咳嗽，2個月前曾患“麻

　　疹”。查體：消瘦，頸部可及數(shù)個1.0㎝× 1.0㎝的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，心肺無異常，肝肋下3em，脾未及，PPD(—)。

　　184.最可能的診斷為 ( B )

　　A.傳染性單核細(xì)胞增多癥 B.原發(fā)型肺結(jié)核

　　C.支氣管肺炎 D.支氣管炎

　　E.亞急性壞死性淋巴結(jié)炎

　　185.有助于診斷的首選檢查為 ( C )

　　A.外周血涂片找異常淋巴細(xì)胞 B.血沉

　　C.胸片 D.骨髓穿刺

　　E.淋巴結(jié)活檢

　　186.正確的治療方案 ( B )

　　A.青霉素+鏈霉素 B.異煙肼+鏈霉素+利福平

　　C.無環(huán)鳥苷抗病毒治療 D.潑尼松

　　E.異煙肼

　　試題來源:[2019年護(hù)理考試題庫在線�？�(科目代碼203）]

　　2019版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　�、茊栴} 187～189

　　4歲男孩，低熱半月，伴咳嗽，納差。查體：體溫38.2~C，兩側(cè)頸淋巴結(jié)腫大，兩肺呼吸音粗，心臟腹部無異常，血WBC7.8×109/L，PPD試驗(yàn)72小時，皮膚硬結(jié)16mm，胸透右肺中葉可見密集增深陰影，右肺門有團(tuán)塊狀陰影。

　　187.該患兒可能的診斷是 ( C )

　　A.支原體肺炎 B.右肺腫物

　　C.原發(fā)型肺結(jié)核 D.右中葉肺炎

　　E.支氣管異物繼發(fā)感染

　　188.該患兒首選 ( B )

　　A.紅霉素靜滴 B.利福平+異煙肼

　　C.鏈霉素+PAS D. 長春新堿+潑尼松

　　E.靜點(diǎn)青霉素后取異物

　　189.為促進(jìn)患兒盡早康復(fù)，哪項(xiàng)是不可取 ( D )

　　A.注意休息，適當(dāng)戶外活動 B.加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素

　　C.避免繼續(xù)與開放性結(jié)核病人接觸 D.避免肝功損害，可縮短療程

　　E.避免接觸各種傳染病

　�、菃栴} 190～192

　　2歲小兒，麻疹后輕咳、納差、消瘦4周，雙肺無羅音，胸部透視未見異常，PPD(一)。

　　190. 本例哪種診斷可能性最大 ( D )

　　A.上呼吸道感染 B.支氣管炎

　　C.麻疹后遷延性肺炎 D.原發(fā)型肺結(jié)核

　　E.百日咳

　　191. 何種檢查對診斷最有幫助 ( E )

　　A.血沉 B.血培養(yǎng)

　　C.痰培養(yǎng) D.血常規(guī)

　　E.胸部X線攝片

　　192. 該患兒最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵? E )

　　A. 隨訪觀察 B.多曬太陽

　　C.加強(qiáng)營養(yǎng) D.肌注丙種球蛋白增強(qiáng)抵抗力

　　E.抗結(jié)核治療