泌尿系統(tǒng)疾病

　　⑴問題 141～143

　　某兒，7歲，2周前有發(fā)熱、咽痛，近3天來水腫、尿少，血壓 16/11kpa(120/83mmHg)。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++/HP,WBC5-7個/HP,上皮細胞0—5個/HP，血常規(guī)：Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。

　　141.該患兒可能的診斷是：( A )

　　A. 急性腎小球腎炎 B. 急性腎炎并尿路感染 C. 腎炎性腎病

　　D. 尿路感染 E. 病毒性腎炎

　　142. 下列哪項檢查并非必要?( A )

　　A. 尿培養(yǎng) B. C3測定 C. ASO測定 D. ESR E . BUN

　　143. 暫不需要的治療是：( E )

　　A. 臥床休息 B. 低鹽飲食 C. 適當限制水入量

　　D. 雙氫克尿塞20mg, bid E.硝苯吡啶10mg, 舌下含服，st

　　試題來源:[2019年護理考試題庫在線�？�(科目代碼203）]

　　2019版護理學(xué)（護師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗>>

　�、茊栴} 144～146

　　9歲男孩，10天前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，解醬油色尿2次，尿量減少，頭痛，服中藥后嘔吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持續(xù)7~8分鐘，就診時呈昏睡狀。

　　144. 該患兒可能的診斷是：( A )

　　A. 急性腎小球腎炎并高血壓腦病 B. 急性腎炎并尿路感染 C. 腎炎性腎病

　　D.尿路感染 E. 病毒性腎炎

　　145. 下列哪項檢查并非必要?( A )

　　A.尿培養(yǎng) B. C3測定 C. ASO測定 D. ESR E . BUN

　　146. 緊急治療首先考慮：( E )

　　A. 臥床休息 B. 低鹽飲食 C. 適當限制水入量

　　D. 雙氫克尿塞20mg, bid E. 硝普鈉治療

　�、� 問題 147～149

　　女，12歲，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少，血壓18/12KPa(135/90mmHg)血象：Hb80g/L，WBC4× 10 9/L，N0.70，L0.30。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++/HP，WBC5~6個/HP，顆粒管型0~2個/HP，尿比重1.010。

　　147. 該患兒可能的診斷是：( A )

　　A. 急性腎小球腎炎 B. 急性腎炎并尿路感染 C. 腎炎性腎病

　　D. 尿路感染 E. 病毒性腎炎

　　148. 下列哪項檢查無必要?( A )

　　A. 尿培養(yǎng) B. C3測定 C. ASO測定 D. ESR E . BUN

　　149. 下列治療哪項不正確：( E )

　　A. 臥床休息 B. 低鹽飲食 C. 適當限制水入量

　　D. 雙氫克尿塞20mg, bid E. 毛花甙丙預(yù)防心衰

　�、葐栴} 150～152

　　女，8歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查：血壓12/9Kpa，(90/68mmHg)，尿蛋白+++，尿RBC3~5個/HP，尿WBC0~3個/HP，血漿白蛋白25g/L，Ch9mmolL，BUN7mmol/L。

　　150. 該患兒可能的診斷是：( C )

　　A. 急性腎小球腎炎并高血壓腦病 B. 急性腎炎并尿路感染 C. 腎炎性腎病

　　D.尿路感染 E. 病毒性腎炎

　　151. 下列哪項檢查并非必要?( A )

　　A. 尿培養(yǎng) B. C3測定 C. 蛋白定量 D. ESR E . BUN

　　152. 治療其首選藥物為：( D )

　　A.環(huán)磷酰胺 B.硫唑嘌呤 C.強的松龍

　　D.潑尼松 E.氮芥

　�、蓡栴} 153～155

　　女，8歲，因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查：血壓12/9Kpa，(90/68mmHg)，尿蛋白+++，尿RBC3~5個/HP，尿WBC0~3個/HP，血漿白蛋白25g/L，Ch9mmolL，BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長療法，現(xiàn)已口服潑尼松15mg，tid，共8周，近周來，尿蛋白陰性。

　　153. 該患兒可能的診斷是 ( C )

　　A. 急性腎小球腎炎并高血壓腦病 B. 急性腎炎并尿路感染 C. 腎炎性腎病

　　D.尿路感染 E. 病毒性腎炎

　　154. 其療效為：( A )

　　A. 激素敏感 B. 激素部分敏感 C. 激素耐藥 D. 激素依賴 E. 反復(fù)

　　155. 下一步治療應(yīng)：( A )

　　A.激素減量，改為隔日頓服 B. 繼續(xù)用原量 C. 加用免疫抑制劑

　　D. 改用免疫抑制劑 E. 利尿

　�、蕟栴} 156～158

　　女9歲，因水腫、尿少3天入院，尿呈深黃色，病前3周有雙下肢感染史，入院后有頭痛、心悸、氣促，查：血壓17/12KPa(128/90mmHg)脈搏132次/分，神清，雙肺底可聞及少許濕羅音，心音低鈍，肝右肋下1cm,有壓痛，腱反射存在。

　　156. 該患兒可能的診斷是：( C )

　　A. 急性腎小球腎炎并肺炎 B. 急性腎炎一般病例 C. 急性腎炎并循環(huán)充血

　　D.急性腎炎并高血壓腦病 E. 病毒性腎炎

　　157. 為明確診斷首先需要檢查的是：( A )

　　A. 尿常規(guī)檢查 B. 血培養(yǎng) C. 尿培養(yǎng) D. 肝功能檢查 E. 腎功能檢查

　　158. 下列治療哪項不正確：( E )

　　A. 臥床休息 B. 低鹽飲食 C. 適當限制水入量

　　D. 雙氫克尿塞20mg, bid E. 硝普鈉點滴

　�、藛栴} 159～161

　　4歲患兒，明顯水腫，血壓90/60mmHg，尿蛋白+++，尿紅細胞0～2/HP，血漿白蛋白22g/L。

　　159.最適宜的治療是 ( B )

　　A.激素短程療法 B.激素中長程療法

　　C.環(huán)磷酰胺沖擊療法 D.甲潑尼龍沖擊療法

　　E.MTX沖擊療法

　　160.如果在治療中出現(xiàn)腹痛、腰痛、嘔吐、血尿加重，可能的診斷是( B )

　　A.急性胃炎 B.腎靜脈血栓形成

　　C.低鉀血癥 D.腎上腺危象

　　E.腎結(jié)石

　　161.如果此患兒有持續(xù)性氮質(zhì)血癥斷是 ( D )

　　A.慢性腎炎 B.IgA腎病

　　C，單純性腎炎 D.腎炎性腎病

　　E.膜性腎病

　　⑻問題 162～164

　　9歲患兒，水腫3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困難，雙肺底少許濕哆音，心率142次/分，肝肋下2.5㎝，血壓120/83mmHg。

　　162.可能診斷的是 ( B )

　　A.支氣管肺炎+心力衰竭 B.急性腎炎，循環(huán)充血

　　C.急性腎炎，呼吸衰竭 D.腎病綜合征，腎炎型

　　E.急性腎炎，高血壓腦病

　　163.首要處理的重點是 ( E )

　　A.靜滴青霉素 B.口服潑尼松

　　C.用地高辛 D.口服硝苯地平

　　E.靜注呋塞米

　　164.如果此患兒ASO升高，補體C3降低，的診斷是 ( C )

　　A.IgA腎病 B.慢性腎小球腎炎

　　C.急性鏈球菌感染后腎炎 D.急進性腎炎

　　E.狼瘡性腎炎