A3 型題

　　(1). 張先生的夫人疑患肺結核

　　1. 王護士按醫(yī)囑給張夫人做結核菌素試驗，操作錯誤的一項是A.進針前使注射器和針頭處于與病人皮膚幾乎平行的位置 B.進針時針頭斜面向上

　　C.進針后抽動注射器活塞看有無回血D.注射藥液后，按揉注射部位

　　E.48h 后觀察結果

　　2. 結核菌素試驗結果呈陽性，表明張夫人

　　A.可能患肺結核 B.曾有結核感染 C.產(chǎn)生了對結核菌的抵抗力 D.產(chǎn)生了對結核病的被動免疫 E.有傳染結核的危險

　　3. 張夫人痰液檢查結果為結核菌陽性。王護士應告知張先生夫婦，傳播結核菌最常見的途徑是通過

　　A.水 B.飛沫 C.食物 D.衣物 E.餐具

　　4. 張夫人應用抗結核藥后，訴眩暈發(fā)作，引起反應的藥物首先應慮A.利福平 B.鏈霉素 C.對氨基水楊酸鈉 D.乙胺丁醇 E.異煙肼

　　(2). 施女士，22 歲，近 2 個月來午后低熱、咳嗽、痰中帶血、納差、無力、消瘦，用消炎鎮(zhèn)咳劑無效，痰中 2 次找到結核菌，胸部 x 線檢查示右肺尖片狀模糊 陰影。臨床診斷肺結核。

　　1. 按結核病分型，應診斷為

　　A.I 型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.V 型

　　2. 病人發(fā)生咯血后發(fā)熱持續(xù)不退時，首先應考慮 A.結核病灶播散 B.小血管內(nèi)血液吸收 C.繼發(fā)感染D.合并其他疾病 E.藥物熱

　　(3). 史先生，60 歲，慢支肺氣腫病史 20 年，近 2 周來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咯大量黏液膿痰， 伴心悸、氣喘，查呼吸急促、發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張、下肢浮腫。

　　1. 做心電圖時可出現(xiàn)

　　A.P 波高尖 B.P 波低平 C.P 波倒置 D.P 波增寬

　　E.P 波消失

　　2. 該病人氧療時，給氧濃度和氧流量應為A.29%,2L/min B.33%,3L/min C.37%，4L/min D.41%,5L/min E.45%,6L/min

　　(4). 男性，68 歲，有吸煙史 30 余年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咯痰已 20 多年近 5 年來明顯加劇，已常年不斷，伴有喘息和呼吸困難，且以冬春季更甚。3 天前因受涼感冒而致發(fā)熱、劇咳、咯多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺，今晨起又出現(xiàn)意識模糊，躁動不安，送醫(yī)院急診并急測血氣結果為動脈血氧分壓 6.9kPa，二氧化碳分壓 8kPa。

　　1. 此病人目前最確切的醫(yī)療診斷是 A.慢性支氣管炎 B.慢支肺氣腫合并呼吸衰竭C.肺炎 D.上呼吸道感染 E.支氣管哮喘

　　2. 給病人的正確吸氧方式應為

　　A.持續(xù)低流量吸氧 B.間斷低流量吸氧 C.持續(xù)高流量吸氧D.間斷高流量吸氧 E.間斷中流量吸氧

　　3. 病人應采用的臥位為 A.半坐臥位 B.頭低腳高位C.平臥位. D.俯臥位 E.胸臥位

　　(5). 病人男性，有吸煙史 20 年，近年來反復出現(xiàn)咳嗽咯痰，.冬春季加劇，早晚加重，并常有白色黏痰。近日因受涼后發(fā)熱并咳膿痰。 1.此病人最有可能的醫(yī)療診斷是 A.慢性支氣管炎急性發(fā)作 B.支氣管擴張 C.支氣管哮喘

　　D.上呼吸道感染 E.肺膿腫

　　2. 此病人應采用的首要治療方案為

　　A.控制感染 B.平喘 C.止咳 D.祛痰 E.氧氣吸入

　　3. 此病人最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A.慢性阻塞性肺氣腫 B.支氣管哮喘 C.支氣管擴張D.心力衰竭 E.成人呼吸窘迫綜合征

　　(6). 吳先生，30 歲.因突然咳血痰而來門診，胸部 x 片示右上肺薄壁空洞及周圍有少許滲出病灶.給予利福平+異煙肼+乙胺丁醇治療 1.該病人屬哪種肺結核

　　A.I 型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.V 型

　　2.為確定吳先生是否為開放性肺結核者，應作哪項檢查A.血沉 B.痰結核桿菌培養(yǎng) C.OT 試驗 D.胸部 CT E.胸部磁共振

　　(7). 男，41 歲，患肺結核已多年，治療時斷時續(xù)，近日痰量增多，且時有咯血，伴右側胸痛

　　1. 咯血最重要的危險是

　　A.傳染性大 B.失血休克 C.窒息 D.情緒緊張 E.營養(yǎng)不足

　　2. 咯血時的護理應避免以下何項 A.大咯血遵醫(yī)囑給止血藥 B.小量鎮(zhèn)靜劑 C.安靜休息D.健側臥位 E.高濃度吸氧

　　3. 如發(fā)生大咯血應避免以下何項

　　A.暢通呼吸道 B.頭低腳高位 C.頭偏向一側D.想法排出氣管內(nèi)血塊 E.屏氣暫停呼吸

　　答案如下：

　　(1).DBBB (2).CA (3).AA (4).BAA (5).AAA (6).CB (7).CDE