答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 先天性頸椎管狹窄:椎管發(fā)育異常,當頸椎管矢徑小于正常(14~16mm)時,極易引起管內神經組織受壓,引起頸椎病。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 頸椎間盤退行性變是頸椎病的基本原因,隨著年齡的增長,椎間盤逐漸發(fā)生退行性變。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 頸椎病是指頸椎間盤退行性變及其繼發(fā)的椎間關節(jié)退行性變所致頸脊髓、頸脊神經根、椎動脈或交感神經受累引起的臨床表現。
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 病因:①腰椎間盤退行性變。②損傷。③遺傳因素。④妊娠。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 頸椎病分為神經根型、脊髓型、椎動脈型和交感神經型等四種類型,若病人同時發(fā)生兩種或兩種以上類型的頸椎病,則稱為混合型頸椎病。在所有頸椎病類型中,以神經根型頸椎病最常見,占所有頸椎病的50%~60%。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于腰4~5間盤和腰5~骶1椎間盤。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 椎間盤退行性變是腰椎間盤突出癥的基本原因。在此基礎上,椎間盤受到較小壓力即可破裂。
二、A2
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 椎動脈型頸椎病表現為椎-基底動脈缺血癥狀,主要有頸性眩暈,即頸部活動尤其是仰頭時引起眩暈,平衡障礙和共濟失調,甚至猝倒。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 脊髓型頸椎病表現為四肢無力,握力弱,精細活動失調,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花樣感覺,病情加重后出現上運動神經元損傷表現,四肢反射亢進,肌張力增強,出現病理征,軀體有感覺障礙平面,并可有括約肌功能障礙。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 突出型:纖維環(huán)完全裂開,髓核突向椎管。
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