二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 斷肢(指)保存原則即:采用干燥冷藏法保存。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 神經(jīng)血管均較骨骼短縮2cm,這句話(huà)是延續(xù)軟組織挫傷嚴(yán)重而來(lái)的,說(shuō)明患者損傷嚴(yán)重,神經(jīng)血管被牽拉損傷嚴(yán)重,使得它們比骨骼短而且患者傷處在右腕上6cm,也就是在前臂的位置,此處神經(jīng)血管豐富,離斷平面高,因此考慮立即再植。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 患者有高空墜落史,出現(xiàn)血壓下降,髂骨擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,雙下肢不等長(zhǎng),會(huì)陰部淤斑,可以首先診斷骨盆骨折。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 爆破型骨折伴有神經(jīng)癥狀的:原則上手術(shù)治療,一般經(jīng)前路手術(shù),去除骨片、減壓、植骨融合及內(nèi)固定。該類(lèi)損傷一般病情嚴(yán)重,若存在嚴(yán)重并發(fā)傷,待病情穩(wěn)定后再行手術(shù)。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 Colles骨折的治療原則是手法復(fù)位外固定為主,部分需要手術(shù)治療。此題中并沒(méi)有給出關(guān)節(jié)面不平衡的描述,所以考慮應(yīng)為夾板固定或石膏固定治療。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 肱骨中段骨折多由間接暴力所致,多為斜形骨折或螺旋骨折,移位常因暴力方向、前臂和肘關(guān)節(jié)的位置而異,大都有成角移位,可損傷橈神經(jīng),合并橈神經(jīng)損傷時(shí),應(yīng)先觀察2~3個(gè)月,觀察期間應(yīng)注意防止前臂屈肌群攣縮及手指關(guān)節(jié)僵硬,因此答案為B。
三、B
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 疲勞性骨折:骨質(zhì)持續(xù)受到輕度勞損引起的骨折,如長(zhǎng)途行軍導(dǎo)致第2、3跖骨骨折。
【正確答案】 B
【答案解析】 骨骼本身患有病變,當(dāng)受到輕微外力即發(fā)生骨折,如骨腫瘤、骨結(jié)核、骨髓炎等發(fā)生的骨折。
【正確答案】 E
【答案解析】 肌肉突然猛烈收縮拉斷其附著部位的骨折,如投擲手榴彈用力不當(dāng)引起肱骨結(jié)節(jié)撕脫骨折。
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