答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液卻無法排出，應(yīng)用利尿劑無效，反而加重患者痛苦。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 正常人排尿后膀胱內(nèi)沒有或僅有極少殘余尿(5ml以下)，如殘余尿超過50ml，則提示膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)。在無菌條件下用導(dǎo)尿法測定殘余尿更為準(zhǔn)確。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患者癥狀提示尿潴留，治療原則是解除病因，恢復(fù)排尿，如病因不明或梗阻難以解除，應(yīng)先引流膀胱尿液，解除病痛然后再細(xì)查病因。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 患者情況良好，且多次尿潴留，可耐受手術(shù)，應(yīng)行手術(shù)治療。膀胱殘余尿超過50ml或曾經(jīng)出現(xiàn)過急性尿潴留者，應(yīng)手術(shù)治療。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 前列腺體積較大、有結(jié)節(jié)或較硬時，應(yīng)測定血清PSA，以排除合并前列腺癌的可能性。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 B超檢查：可測量前列腺體積，檢查內(nèi)部結(jié)構(gòu)是否突入膀胱。經(jīng)直腸超聲掃描更為精確。經(jīng)腹壁超聲檢查可測量膀胱殘余尿量，檢查前囑病人盡量排空膀胱。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 該病人為典型的前列腺增生癥狀，目前出現(xiàn)了急性尿潴留，應(yīng)當(dāng)立即導(dǎo)尿解除尿潴留，由于病人的膀胱平滑肌收縮無力，應(yīng)當(dāng)留置尿管，以防再次出現(xiàn)尿潴留。