答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 手術(shù)是治療下肢靜脈曲張根本的有效方法，最常用的手術(shù)方法為大隱靜脈和(或)小隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 下肢靜脈造影檢查是確切診斷下肢靜脈疾病的最可靠的方法。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 深靜脈回流試驗(yàn)(波氏試驗(yàn))是檢查深靜脈是否通暢的試驗(yàn)。檢查時(shí)，患者站立，待下肢曲張靜脈充盈后，大腿中部綁扎止血帶以阻斷大隱靜脈，囑病人用力踢腿20次，或反復(fù)下蹲3～5次后，觀察靜脈曲張程度的變化。若曲張靜脈空虛萎陷，表示深靜脈通暢;若靜脈曲張不減輕，甚至加重，或伴有患肢酸脹不適，表示深靜脈不通暢。但若交通靜脈瓣膜功能不良，此試驗(yàn)不可靠。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 抗凝療法是目前治療急性深靜脈血栓形成最主要的治療方法，其治療作用不僅在于防止血栓繼續(xù)延伸發(fā)展和其他部位新血栓的形成，并有利于血栓靜脈再管化和減輕血栓形成的后遺癥。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 下肢靜脈曲張最常用的手術(shù)方法為大隱靜脈和(或)小隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，結(jié)扎功能不全的交通靜脈。若病人深靜脈不通暢，手術(shù)剝離大隱靜脈和(或)小隱靜脈后，下肢靜脈血液則無法回流，因此嚴(yán)禁手術(shù)。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年男性，尤其是吸煙者，主要侵犯下肢的中小動(dòng)脈。病人可有反復(fù)發(fā)作的淺靜脈炎以及間歇性跛行。間歇性跛行是指病人行走后，患肢足部或小腿出現(xiàn)脹痛或抽痛，休息后疼痛即可緩解，再行走稍久后疼痛又出現(xiàn)。根據(jù)本病例病情判斷，該病人很可能患有血栓閉塞性脈管炎。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 曲氏試驗(yàn)可用來檢查大隱靜脈瓣膜功能。檢查時(shí)，先讓病人平臥，抬高患肢，使下肢靜脈排空，在大腿根部綁扎止血帶，然后讓病人站立，立即松開止血帶，若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時(shí)間超過30秒，表示大隱靜脈瓣膜功能正常。若松開止血帶后曲張靜脈自上而下迅速充盈，表示大隱靜脈瓣膜功能不良。但在交通靜脈瓣膜功能不良時(shí)，此試驗(yàn)不可靠。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 波氏實(shí)驗(yàn)又稱深靜脈回流實(shí)驗(yàn)，是檢查深靜脈是否通暢的方法。