胎兒及新生兒異常的護理

　　例題 1：胎兒窘迫的處理原則下列哪項是錯誤的A.急性胎兒窘迫，宮口開全盡快陰道助產B.宮口未開全者給予吸氧 C.囑產婦左側臥位，密切觀察產程變化D.快速縮宮素引產

　　E.必要時行剖宮產

　　答案：D

　　題解：縮宮素是加強子宮收縮，如用了縮宮素更加加速胎兒缺氧。應禁用。例題 2：胎兒急性缺氧早期胎動特點是

　　A.躁動 B.減弱 C.消失 D.不變 E.減少

　　答案：A

　　題解：胎兒急性缺氧早期，表現為胎動躁動或頻繁，如缺氧未糾正或珈重則胎動轉弱且次數減少，進而消失。一般胎動消失 24 小時后胎心音消失

　　試題來源:[2019年護理考試題庫在線�？�(科目代碼203）]

　　2019版護理學（護師）密訓通關班在線體驗>>

　　例題 3：(1)~(2)題共用備選答案

　　A.急性胎兒窘迫 B.輕度新生兒窒息 C.慢性胎兒窘迫

　　D.重度新生兒窒息 E.新生兒產傷

　　(1)胎兒娩出后 1 分鐘僅有心跳而無呼吸。Apgar 評分 4~7 分為

　　(1) 胎兒娩出后 1 分鐘僅有心跳而無呼吸。Apgar 評分 0~3 分為答案：(1)B，(2)D

　　題解：這是新生兒窒息的要領及分類。不要與胎兒窘迫混淆。例題 4：新生兒窒息的搶首先應該是

　　A.清理呼吸道 B.人工呼吸 C.使用呼吸興奮

　　劑

　　D.胸外心臟按摩 E.使用腎上腺素

　　答案：A

　　題解：在清理呼吸道的基礎上才能進行人工呼吸，但禁用呼吸興奮劑。例題 5：以下關于頭顱血腫的描述，正確的是

　　A.胎頭長時間受壓引起 B.血腫多位于枕骨 C.一般在出生時出現

　　D.不越過顱縫 E.患兒活動障礙

　　答案：AD

　　題解：頭顱血腫是顱骨骨膜下血管破裂，血液積聚引起以顱骨邊緣為界，不越過骨縫，一般出生后 2~3 天出現。

　　練習題

　　A1 型題

　　1. 胎兒窘迫是指 B

　　A.胎兒在宮內窒息 B.胎兒在宮同缺氧 C.胎動頻繁

　　D.胎心快 E.胎動正常

　　2. 胎兒窘迫的臨床表現是 A

　　A.早期胎動過頻繼之出現減少，進而消失 B.中期胎動過頻C.中期胎動減少 D.晚期胎動減少E.晚期胎動消失

　　3. 胎兒窘迫的病因是由于母體患有 D

　　A.高血壓、慢性腎炎 B.妊高征、重度貧血、心臟病等

　　C.產前出血性疾病和創(chuàng)傷 D.以上都是E.以上都不是

　　4. 有關新生兒窒息哪項是錯誤的 C

　　A.是胎兒娩出后的一種缺氧狀態(tài) B.胎兒窘迫未治愈者可出現新生兒窒息

　　C.首先刺激呼吸，促使其啼哭 D.鼻內給氧E.在搶救同時應注意保暖

　　A2 型題

　　5. 王女士，34 歲。第一胎，孕足月，今晨產鉗助娩一男嬰，體重 3.7kg。出生后 Apgar 評分 7 分，該新生兒護于是措施中不妥的是 C

　　A.嚴密觀察面色、呼吸、哭聲 B.補充營養(yǎng)、必要時靜脈補液

　　C.保持清潔，每天淋浴 D.常規(guī)使用維生素 K1 肌注

　　E.3 天后情況正�？梢员�奶

　　X 型題

　　6. 以下屬于急性胎兒窘近臨床表現的有 BCE

　　A.胎心率 160 次/分 B.胎心率 179 次/分 C.胎動頻繁

　　D.胎動每小時 6 次 E.頭先露羊水中混有胎糞

　　7. 輕度新生兒窒息的臨床表現有 ABCD

　　A.Apgar 評分 6 次 B.心率 100 次/分 C.喘息樣微弱呼吸

　　D.喉反射存在 E.肌張力松弛

　　8. 輕度新生兒窒息搶救方法是 ABDE

　　A.保暖 B.清理呼吸道 C.氣管插管

　　D.吸氧 E.刺激呼吸

　　試題來源:[2019年護理考試題庫在線模考(科目代碼203）]

　　2019版護理學（護師）密訓通關班在線體驗>>

　　9. 以下臨床表現，屬于新生兒骨折的有 ABCDE

　　A.患兒啼哭 B.局部腫脹 C.多見骨折

　　D.多見于鎖骨骨折 E.可由肋產手法不當引起

　　參考答案

　　1.B2.A3.D4.C5.C6.BCE7.ABCD8.ABDE9.ABCDE