第四章 產(chǎn)褥期管理

　　一、學(xué)習(xí)目的

　　通過本章內(nèi)容的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)能：

　　1. 復(fù)述產(chǎn)褥期及新生兒定義。

　　2. 描述產(chǎn)褥期各個(gè)器官的主要生理變化及新生兒生理特點(diǎn)。

　　3. 為產(chǎn)褥期個(gè)案及新生兒制定護(hù)理計(jì)劃。

　　二、練習(xí)題

　　(一)A1/A2 題型

　　1. 產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦：

　　A. 從胎兒娩出到全身各器官(除乳腺外)恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間

　　B.從胎盤娩出到生殖器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間

　　C. 從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間

　　D. 從胎盤娩出到全身各器官(除乳腺外)恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間

　　E. 從胎兒娩出到生殖器官完全恢復(fù)正常

　　試題來源:[2019年護(hù)理考試題庫在線�？�(科目代碼203）]

　　2019版護(hù)理學(xué)（護(hù)師）密訓(xùn)通關(guān)班在線體驗(yàn)>>

　　2. 下列對(duì)產(chǎn)褥期婦女的描述，正確的的是

　　A. 于產(chǎn)后 4 周，除胎盤附著外，宮腔表面均有新生的內(nèi)膜修復(fù)

　　B. 于產(chǎn)后 10 天，腹部檢查捫不到宮底

　　C. 與產(chǎn)后兩周內(nèi)宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)

　　D. 宮體恢復(fù)到未孕大小需要 4 周

　　E. 宮頸外口于產(chǎn)后 3 天恢復(fù)到未孕狀態(tài)

　　3、產(chǎn)后子宮縮小至妊娠 12 周大小，需要時(shí)間為大小

　　A一周、B2周、C3周、D4周、E5周

　　4、關(guān)于子宮復(fù)舊錯(cuò)誤的描述

　　A、產(chǎn)后2~3d宮頸口可容2指

　　B、產(chǎn)后4周宮頸完全恢復(fù)正常形態(tài)

　　C、子宮4周恢復(fù)至孕期大小

　　D、子宮重量約為 50g

　　E、產(chǎn)后 10d 子宮降至骨盆腔內(nèi)

　　5、正常產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

　　A、產(chǎn)后腹壓降低使呼吸深慢，脈薄較快

　　B、產(chǎn)后體溫 24h 內(nèi)可略升高， 但不超過 38°C

　　C、生理性貧血于產(chǎn)后 2～3 周可恢復(fù)

　　D、妊娠期紅細(xì)胞沉降率加快，產(chǎn)后 2 周恢復(fù)正常

　　E、白細(xì)胞于產(chǎn)褥期升高，產(chǎn)后 1 周恢復(fù)正常

　　6、產(chǎn)后胎盤附著部子宮內(nèi)膜全部修復(fù)時(shí)間約需

　　A 、 2 周

　　B、3 周 C、4 周

　　D 、 5 周

　　E、6 周

　　7、正常產(chǎn)褥期變化下述錯(cuò)誤的是

　　A、雌 激 素 水 平 下 降

　　B、孕激素水平下降

　　C 、胎 盤 生 乳 素 下 降

　　D、垂體催乳素上升

　　E 、 垂體催乳素下降

　　8 、 產(chǎn)后泌乳機(jī)制錯(cuò)誤的是

　　A 、催乳素

　　B 、高孕激 素

　　C 、 低雌激素

　　D、低胎盤生乳素

　　E、新生兒吸吮刺激

　　9、初乳是指產(chǎn)后幾日內(nèi)的乳汁

　　A、3 天 B、4天 C、7 天D、10 天 E、14 天

　　10、初乳的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

　　A、含分泌型 IgA，較成熟乳多

　　B、初乳含 B-胡蘿卜素是淡黃色質(zhì)稠

　　C、初乳中脂肪和乳糖含量較成熟乳多

　　D、初乳是指產(chǎn)后 7 日內(nèi)的乳汁

　　E、初乳中含蛋白質(zhì)較成熟乳多

　　11、產(chǎn)后體循環(huán)血容量增加的時(shí)間是在產(chǎn)后

　　A 、 2h

　　B 、 6h

　　C、20h

　　D 、 48h

　　E、72h

　　12、有關(guān)產(chǎn)后恢復(fù)排卵按時(shí)間的描述，正確的是

　　A、哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后2～

　　4 個(gè) 月 B 、 哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后 6～8 個(gè)月

　　C、哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后 10 周

　　D、不哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后 12周

　　E、不哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后 10周

　　13、有關(guān)正常摻入的描述， 正確的是產(chǎn)后

　　A、脈 搏 加 快

　　B、呼吸深慢，以胸式呼吸為主

　　C 、 血 壓 變 化 大

　　D、宮底每日下降 1～2cm

　　E、24h 內(nèi)體溫升高，可達(dá)38°C

　　14、關(guān)于子宮復(fù)舊的陳述，不.正.確. 的是

　　A、產(chǎn)后 3 周宮腔表面均由新生內(nèi)膜修復(fù)

　　B、螺旋小動(dòng)脈和靜脈竇壓縮變窄，在正常凝血功能影響下形成血栓

　　C、胎盤從蛻膜海綿層分離排出后，胎盤附著面立即縮小，面積僅為原來的一半

　　D、殘存子宮內(nèi)膜基底層逐漸再生新的功能層

　　E、胎盤附著處全部修復(fù)治產(chǎn)后需6 周

　　15、以下對(duì)產(chǎn)褥期內(nèi)現(xiàn)象的描述， 不.正.確.的是

　　A、正常情況下，雌激素在產(chǎn)后

　　5～6d 內(nèi)下降至基線

　　B、雌激素可促進(jìn)乳汁分泌作用

　　C、產(chǎn)褥期乳房主要變化是泌乳

　　D、雌激素有促進(jìn)乳腺的發(fā)育作用

　　E、胎盤生乳素在 6h 內(nèi)消失

　　16、產(chǎn)褥期促進(jìn)乳汁分泌的條件應(yīng)除.外.

　　A、哺乳時(shí)間不宜過早，以產(chǎn)后 24h為宜

　　B、保證產(chǎn)婦休息，睡眠和飲食， 避免精神刺激

　　C、吸吮是保持泌乳的關(guān)鍵

　　D、產(chǎn)后產(chǎn)婦血中是低雌激素，高催乳素水平

　　E、催產(chǎn)素可促進(jìn)乳汁分泌

　　17、以下關(guān)于產(chǎn)后血液循環(huán)系統(tǒng)變化的描述，正確的是

　　A、中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞較產(chǎn)前無改變

　　B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白較產(chǎn)前無改變

　　C、產(chǎn)褥早期血液處于高凝狀態(tài)

　　D、血小板減少

　　E、血容量于產(chǎn)后 4 周恢復(fù)未孕狀態(tài)

　　18、關(guān)于產(chǎn)褥期內(nèi)分泌變化，錯(cuò).誤.的是

　　A、哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲

　　B、不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后

　　6～10 周月經(jīng)復(fù)潮

　　C、分娩后雌激素和孕激素于產(chǎn)后 1 周降至未孕水平

　　D、哺乳產(chǎn)婦如無月經(jīng)來潮，無受孕的可能

　　E、胎盤生乳素于產(chǎn)后 6h 不能測(cè)出

　　19、下列關(guān)于產(chǎn)后臨床表現(xiàn)，正確的描述是

　　A、產(chǎn)后體溫在 38°C 屬異常

　　B、妊高征產(chǎn)婦的血壓與產(chǎn)前無變化

　　C、產(chǎn)后由妊娠的胸式呼吸變?yōu)樾馗购粑�，呼吸深�?/p>

　　D、產(chǎn)褥早期沒有因子宮收縮引起腹痛

　　E、產(chǎn)褥早期皮膚排汗明顯屬異常

　　20、下列關(guān)于惡露的描述， 正確的是

　　A、正常惡露含有血液及細(xì)菌，并有血腥味和臭味

　　B、正常惡露總量為 600ml

　　C、血性惡露持續(xù)7d 逐漸轉(zhuǎn)為漿液惡露

　　D、產(chǎn)后子宮蛻膜脫落，含有血液，壞死蛻膜經(jīng)陰道排出為惡露

　　E、正常惡露持續(xù) 4～8 周