答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 破傷風(fēng)桿菌并不引起明顯的病理改變，其產(chǎn)生的大量外毒素則是致病原因，包括痙攣毒素與溶血毒素。痙攣毒素經(jīng)血液循環(huán)和淋巴系統(tǒng)，到達(dá)脊髓前角灰質(zhì)或腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核部位，破壞抑制性神經(jīng)元釋放的神經(jīng)遞質(zhì)，使運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)失去抑制而興奮性增強(qiáng)，導(dǎo)致隨意肌緊張性收縮與陣發(fā)性痙攣。溶血毒素可引起組織局部壞死和心肌損害。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-特異性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氣性壞疽屬厭氧菌感染，病菌為革蘭染色陽(yáng)性梭狀芽胞桿菌，主要是產(chǎn)氣莢膜梭菌、水腫桿菌、腐敗桿菌和溶組織桿菌等。故選擇C。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-特異性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中，是一種革蘭陽(yáng)性厭氧梭狀芽胞桿菌。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-特異性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 毒血癥是指細(xì)菌毒素從局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán)，產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱，伴有大量出汗，脈搏細(xì)弱或休克。故破傷風(fēng)屬于毒血癥。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-特異性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 氣性壞疽屬厭氧菌感染，病菌為革蘭染色陽(yáng)性梭狀芽胞桿菌，主要是產(chǎn)氣莢膜梭菌、水腫桿菌、腐敗桿菌和溶組織桿菌等。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-特異性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 破傷風(fēng)桿菌的致病因是外毒素，即破傷風(fēng)痙攣毒素，對(duì)神經(jīng)有特別的親和力，分布于脊髓、腦干等處，而抑制突觸釋放抑制性傳導(dǎo)遞質(zhì)。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元失去中樞的抑制，興奮性增強(qiáng)，從而出現(xiàn)肌肉緊張性痙攣。故選E。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-特異性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 革蘭陰性桿菌感染臨床特點(diǎn)：為全身寒戰(zhàn)或間歇發(fā)熱、四肢濕冷和“三低”現(xiàn)象(體溫不升、低血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、低血壓)，早期即可發(fā)生感染性休克，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。故選擇B。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-全身性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 革蘭陽(yáng)性球菌感染易經(jīng)血液傳播。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-全身性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 血培養(yǎng)檢出致病菌者，稱為菌血癥。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-全身性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 全身性感染是指致病菌經(jīng)局部感染病灶進(jìn)入人體血液循環(huán)，并在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖或產(chǎn)生毒素，而引起的嚴(yán)重的全身性感染癥狀或中毒癥狀。通常指膿毒血癥和菌血癥。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-全身性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 膿毒血癥因感染引起的全身性炎癥反應(yīng)，如體溫、循環(huán)、呼吸等明顯改變的外科感染的統(tǒng)稱。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-全身性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 手部急性化膿性感染的主要致病菌為金黃色葡萄球菌。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-手部急性化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 手指末節(jié)掌面皮下組織的化膿性感染，常發(fā)生于指尖或指末節(jié)皮膚受傷后，亦可由甲溝炎加重所致。主要的致病菌為金黃色葡萄球菌。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-手部急性化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 化膿性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部間隙感染均是手掌深部的化膿性感染，多因手指掌面被刺傷或由鄰近組織感染蔓延而引起。致病菌多為金黃色葡萄球菌。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-手部急性化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 化膿性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部間隙感染的致病菌多為金黃色葡萄球菌。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-手部急性化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 手指末節(jié)掌面皮下組織的化膿性感染，常發(fā)生于指尖或指末節(jié)皮膚受傷后，亦可由甲溝炎加重所致。主要的致病菌為金黃色葡萄球菌。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-手部急性化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 癤和癰的共同主要致病菌是金黃色葡萄球菌。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性蜂窩織炎是指皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的一種急性彌漫性化膿性感染。常因皮膚或軟組織損傷而引起，亦可由局部化膿性感染灶直接擴(kuò)散或經(jīng)淋巴、血液傳播而發(fā)生。致病菌多為乙型溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或其他類型鏈球菌。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 癰是多個(gè)相鄰毛囊及其周?chē)�組織的急性化膿性感染，或由多個(gè)癤融合而成。癰的發(fā)生與皮膚不潔、擦傷、人體抵抗力低下有關(guān)。致病菌以金黃色葡萄球菌為主，常發(fā)生在皮膚較厚的頸部和背部。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，由β-溶血性鏈球菌經(jīng)體表小傷口或足癬病灶處侵入，好發(fā)于下肢和面部。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性蜂窩織炎是指皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的一種急性彌漫性化膿性感染。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 癤、癰的致病菌為金黃色葡萄球菌，少數(shù)為白色葡萄球菌。故選A。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 慢性感染病程持續(xù)超過(guò)2個(gè)月的感染。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-外科感染病人(概述)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 結(jié)核桿菌，是引起結(jié)核病的病原菌�？汕址溉�身各器官，但以肺結(jié)核為最多見(jiàn)。故不屬于外科感染的致病菌。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-外科感染病人(概述)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 革蘭陰性桿菌引起全身化膿性感染后，病人出現(xiàn)的“三低”現(xiàn)象包括體溫不升、低血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、低血壓。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-全身性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　26、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性感染病程多在3周以內(nèi)，慢性感染病程持續(xù)2個(gè)月以上，亞急性感染介于急性與慢性感染之間。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-外科感染病人(概述)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　27、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 特異性感染是指由一種特定的致病菌引起一種特定性的感染，具有比較獨(dú)特的病理變化過(guò)程，有特定的來(lái)臨床表現(xiàn)和治療方法。

　　【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-外科感染病人(概述)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】