答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　結核性腦膜炎早期(前驅(qū)期)主要癥狀為性情改變、精神呆滯、喜哭、易怒、睡眠不安、雙目凝視等，同時有低熱、嘔吐、便秘，年長兒可訴頭痛，嬰兒則表現(xiàn)為嗜睡或發(fā)育遲滯等。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　結核菌涂片陽性患者是小兒結核病的主要傳染源，早期發(fā)現(xiàn)并合理治療結核菌涂片陽性患者，是對結核病傳播最有效的預防措施。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　結核性腦膜炎典型臨床表現(xiàn)分為1.早期(前驅(qū)期)2.中期(腦膜刺激期)3.晚期(昏迷期)。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　對有下列指征的小兒，可用異煙肼預防性服藥，每日1Omg/kg，每日不大于300mg，療程6～9個月�？蛇_到預防兒童活動性肺結核;預防肺外結核病發(fā)生;預防青春期結核病復燃等目的。

　　1.密切接觸家庭內(nèi)開放性肺結核者。

　　2.3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗而結核菌素試驗陽性者。

　　3.結核菌素試驗新近由陰性轉(zhuǎn)為陽性。

　　4.結核菌素試驗陽性伴結核中毒癥狀者。

　　5.結核菌素試驗陽性，新患麻疹或百日咳小兒。

　　6.結核菌素試驗陽性而需較長時間使用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑者。

　　密切接觸家庭內(nèi)開放性肺結核者可用異煙肼預防性服藥，非開放性結核不屬于此指征。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　結核性腦膜炎的主要表現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和結核中毒癥狀為主，一般肺部體征不明顯。

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　結核菌素試驗屬于遲發(fā)型變態(tài)反應，一般第2～3天看結果。

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　硬結直徑5mm以下為陰性;硬結直徑5～9mm為陽性反應“+”;硬結直徑10～19mm為陽性反應“++”;硬結直徑≥20mm為強陽性反應“+++”;除硬結外且有水泡，壞死或淋巴管炎者為極強陽性反應“++++”。

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn)為由肺部原發(fā)病灶，腫大的淋巴結和兩者相連的發(fā)炎淋巴管組成，胸片呈現(xiàn)典型啞鈴狀“雙極影”。