二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　采取物理降溫時(shí)應(yīng)暫停降溫的肛溫是38℃。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　口唇櫻桃紅色是一氧化碳中毒的典型體征，故首先考慮一氧化碳中毒。而血碳氧血紅蛋白濃度對(duì)一氧化碳中毒患者診斷的敏感性和特異性較高，為一氧化碳中毒確診的首選指標(biāo)。因此選D。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　洗胃應(yīng)盡早進(jìn)行，一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃有效，但超過6小時(shí)，由于部分毒物仍可滯留在胃內(nèi)，仍有洗胃的必要。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　服用汽油、煤油等有機(jī)溶劑時(shí)，可應(yīng)用液狀石蠟150～200ml，使其溶解而不被吸收，然后再洗胃。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　金屬解毒藥：依地酸二鈉鈣多用于鉛中毒;二巰丙醇多用于治療銻、鉛、汞、砷、銅等中毒。以上藥物與金屬結(jié)合，形成穩(wěn)定而可溶的金屬螯合物排出體外。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　本題考查了CO中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救。對(duì)于發(fā)生急性CO中毒的患者，現(xiàn)場(chǎng)搶救首先應(yīng)該是脫離中毒的環(huán)境，對(duì)該患者來說即為立即轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處。故正確答案為移離現(xiàn)場(chǎng)。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　本題考查了有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒的診斷。對(duì)于急性中毒的診斷主要依據(jù)3個(gè)方面：毒物的接觸史、典型的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查。該患者昏迷的室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有敵敵畏瓶，且患者表現(xiàn)出口吐白沫、呼氣有大蒜氣味的有機(jī)磷中毒的特征性表現(xiàn)，可初步判斷患者昏迷與有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有關(guān)，如要進(jìn)一步確診還需作相關(guān)檢查，如嘔吐物、中毒物的鑒定。另外還有一個(gè)很好的確診方法是查血中膽堿酯酶的活性，如膽堿酯酶活性低于80%則為異常，提示有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　本題考查了中毒的解救--催吐的適應(yīng)證。對(duì)于吞服毒物中毒，毒物尚存在于胃腸道中的患者應(yīng)給予催吐，促進(jìn)未吸收毒物的排出，適用于神智清楚、能夠合作的患者，但是對(duì)于昏迷、吞服腐蝕性毒物的患者則不適宜。

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　前面已經(jīng)進(jìn)行了分析，該患者昏迷的室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有敵敵畏瓶，且患者表現(xiàn)出口吐白沫、呼氣有大蒜氣味的有機(jī)磷中毒的特征性表現(xiàn)，瞳孔縮小如針尖樣也符合有機(jī)磷中毒所致的毒蕈堿樣癥狀。所以，可初步判斷患者為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　�、俦Ｗo(hù)劑：吞服腐蝕性毒物后，可用牛奶、蛋清、米湯、植物油等保護(hù)胃腸道黏膜;②溶劑：服用汽油、煤油等有機(jī)溶劑時(shí)，可應(yīng)用液狀石蠟150～200ml，使其溶解而不被吸收，然后再洗胃;③中和劑：吞服強(qiáng)酸可采用弱堿中和，強(qiáng)堿可用弱酸中和;④吸附劑：藥用炭是強(qiáng)有力的吸附劑，可吸附多種毒物。