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內(nèi)科護(hù)理學(xué)2019初級護(hù)師考試試題:理化因素所致疾病病人的護(hù)理1_第3頁

來源:考試網(wǎng)  [ 2018年10月11日 ]  【

  參考答案及解析:

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  人體散熱方式有輻射、蒸發(fā)、對流及傳導(dǎo)。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  正常人的體溫一般恒定在37℃左右,是通過下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的作用,使產(chǎn)熱和散熱處于動態(tài)平衡的結(jié)果。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液,與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白(COHb)。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  CO與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,故碳氧血紅蛋白明顯增多。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液,與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白(COHb)。由于CO與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍,而碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍,故易造成碳氧血紅蛋白在體內(nèi)的蓄積。COHb不能攜氧,而且還影響氧合血紅蛋白正常解離,即氧不易釋放到組織,從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞缺氧。此外,CO還可抑制細(xì)胞色素氧化酶,直接抑制組織細(xì)胞內(nèi)呼吸,這些因素更加重了組織、細(xì)胞缺氧。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  CO中毒時,腦、心對缺氧最敏感,常最先受損。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  職業(yè)性中毒:多由于生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥的生產(chǎn)設(shè)備密閉不嚴(yán)或使用中違反操作規(guī)定,防護(hù)不完善而造成。

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  生活性中毒:多由于誤服、誤用引起;此外還有服毒自殺及謀殺他人而中毒者。

  9、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  本題實際考查了有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制,有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合,形成磷;憠A酯酶,使膽堿酯酶失去催化乙酰膽堿水解為膽堿和乙酰的能力,造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量積聚,使以乙酰膽堿為介質(zhì)的膽堿能神經(jīng)發(fā)生功能紊亂而出現(xiàn)一系列癥狀。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  有機(jī)磷農(nóng)藥毒性作用是與體內(nèi)膽堿酯酶迅速結(jié)合,形成磷酸化膽堿酯酶而失去酶活性,喪失分解乙酰膽堿的能力,導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積,引起膽堿能神經(jīng)先興奮后抑制,從而產(chǎn)生一系列臨床中毒癥狀。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  本題實際考查了有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制,有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合,形成磷;憠A酯酶,使膽堿酯酶失去催化乙酰膽堿水解為膽堿和乙酰的能力,造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量積聚,使以乙酰膽堿為介質(zhì)的膽堿能神經(jīng)發(fā)生功能紊亂而出現(xiàn)一系列癥狀。雙瞳孔縮小,呼吸困難,滿肺濕啰音是毒蕈堿樣癥狀的表現(xiàn),為乙酰膽堿興奮M受體致平滑肌興奮的結(jié)果。

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責(zé)編:jiaojiao95

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