相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十一章 產(chǎn)后并發(fā)癥婦女的護(hù)理

　　一、A1

　　1、下列有關(guān)產(chǎn)后心理障礙患者的治療，不妥的是

　　A、避免不良精神刺激

　　B、重癥產(chǎn)后抑郁患者不需要特別治療

　　C、患精神病產(chǎn)婦需住院給予治療

　　D、減少患者心理壓力

　　E、定期家訪提供心理咨詢(xún)

　　2、胎盤(pán)胎膜殘留引起的產(chǎn)后出血，護(hù)理措施首選的是

　　A、刮宮術(shù)

　　B、絕對(duì)臥床

　　C、行開(kāi)腹探查

　　D、子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)

　　E、輸血補(bǔ)充血容量

　　3、關(guān)于產(chǎn)褥感染的防治，下述哪項(xiàng)不妥

　　A、加強(qiáng)孕期保健

　　B、產(chǎn)時(shí)盡量少做肛查

　　C、產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)常規(guī)用抗生素

　　D、產(chǎn)褥期保持外陰清潔

　　E、掌握陰道檢查適應(yīng)證

　　二、A2

　　1、女性，28歲，發(fā)生晚期產(chǎn)后出血，不正確的處理是

　　A、少量陰道流血，可給予抗生素、子宮收縮劑

　　B、中等量陰道流血，可給予抗生素、子宮收縮劑，支持療法

　　C、剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道流血，用刮匙取出宮腔殘留組織

　　D、剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道流血量多，必要時(shí)應(yīng)開(kāi)腹探查

　　E、剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道流血量多，有時(shí)需切除子宮

　　2、產(chǎn)婦，31歲。診斷為產(chǎn)褥期感染，且感染嚴(yán)重，醫(yī)囑除了廣譜抗生素治療外，短期還可加用

　　A、腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　B、阿司匹林

　　C、鎮(zhèn)靜藥

　　D、腎上腺素

　　E、麥角新堿

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 產(chǎn)后沮喪不需要特別治療，給予心理衛(wèi)生保健指導(dǎo)與護(hù)理;重癥產(chǎn)后抑郁或精神病病人需住院給予抗抑郁、抗精神分裂等治療。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎盤(pán)滯留性出血的護(hù)理：胎盤(pán)剝離不全、粘連或殘留者，應(yīng)在無(wú)菌操作下，立即行人工剝離胎盤(pán)術(shù)，取出胎盤(pán)。或有部分殘留者可用大號(hào)刮匙刮除殘留組織。對(duì)植入性胎盤(pán)不易剝離者，應(yīng)做好手術(shù)的準(zhǔn)備工作。選擇答案A。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 A、B、D、E是防治產(chǎn)褥感染的措施，但C是濫用抗生素的做法。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 剖宮產(chǎn)組織殘留機(jī)會(huì)少，刮宮可造成原切口再損傷導(dǎo)致流血量增多。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 產(chǎn)褥期感染：抗生素的選擇要依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果，注意需氧菌與厭氧菌及耐藥菌株的問(wèn)題。感染嚴(yán)重者，首選廣譜高效抗生素等綜合治療，必要時(shí)短期加用腎上腺糖皮質(zhì)激素，以提高機(jī)體應(yīng)激能力。