相關(guān)專業(yè)知識-第三十一章 膽道疾病病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、②膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法是

　　A、口服膽囊造影

　　B、靜脈膽囊造影

　　C、X光平片

　　D、B超

　　E、經(jīng)皮肝穿膽道造影

　　2、②有關(guān)B超檢查膽道疾病的優(yōu)點(diǎn)的描述不正確的

　　A、確診率高

　　B、安全，無痛苦

　　C、術(shù)前不需禁食、禁水

　　D、無任何禁忌證

　　E、是無損傷檢查法

　　二、A2

　　1、患者男性，48歲。膽總管結(jié)石合并膽管炎，采取保守治療。非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備

　　A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

　　B、體溫升高，脈速

　　C、黃疸進(jìn)行性加深

　　D、低血壓，意識不清

　　E、膽囊腫大，有壓痛

　　2、患者女，40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心，嘔吐3小時來院急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，Murphy征陰性，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

　　A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類

　　B、腹部X線透視

　　C、B型超聲波檢查

　　D、口服膽囊造影術(shù)

　　E、血淀粉酶測定

　　三、A3/A4

　　1、②女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞26×109/L，中性95%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位。

　　<1> 、若此病人采用手術(shù)治療，預(yù)計(jì)病人術(shù)后引流管至少留置

　　A、24小時

　　B、3天

　　C、7天

　　D、14天

　　E、1個月

　　<2> 、此病人最可能的診斷為

　　A、急性胰腺炎

　　B、膽道蛔蟲癥

　　C、潰瘍病穿孔

　　D、急性膽囊炎

　　E、急性梗阻性化膿性膽管炎

　　<3> 、目前最關(guān)鍵的治療原則是

　　A、及時使用抗生素

　　B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

　　C、及時用升壓藥

　　D、緊急膽道減壓手術(shù)

　　E、及時補(bǔ)充血容量

　　四、B

　　1、②A.急癥手術(shù)行膽總管引流

　　B.急癥手術(shù)留置腹腔引流

　　C.膽囊切除

　　D.膽囊造瘺

　　E.給予解痙止痛

　　<1> 、慢性膽囊炎需要

　　A B C D E

　　<2> 、急性重癥膽管炎需要

　　A B C D E

　　<3> 、壞疽性膽囊炎膽囊穿孔，病情危重需要

　　A B C D E