相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十四章 常見急癥患兒的護(hù)理

　　一、A1

　　1、急性顱內(nèi)壓增高患兒死亡的直接原因是

　　A、腎衰竭

　　B、心力衰竭

　　C、周圍性呼吸衰竭

　　D、末梢循環(huán)衰竭

　　E、中樞性呼吸衰竭

　　2、控制小兒驚厥的首選藥物是

　　A、卡馬西平

　　B、地西泮

　　C、苯巴比妥鈉

　　D、苯妥英鈉

　　E、10%水合氯醛

　　3、健康新生兒有關(guān)腦脊液檢查正確的選項(xiàng)是

　　A、腦脊液壓力為180mmH2O

　　B、腦脊液總量為3ml

　　C、糖為5.0mmol/L

　　D、腦脊液總量為200ml

　　E、氯化物為135mmol/L

	嬰兒（新生兒）	兒童
總量	50ml（新生兒）	100～150ml
壓力（mmH20）	30～80（新生兒）	70～200
細(xì)胞數(shù)	（0～20）x106/L	（0～10）x106/L
蛋白總量g/L	0.2～1.2（新生兒）	0.2～0.4
糖（mmol/L）	3.9～5.0	2.8～4.5
氯化物（mmol/L）	110～122	117～127

　　4、②小兒首選的止驚藥是

　　A、地西泮

　　B、苯妥英鈉

　　C、苯巴比妥鈉

　　D、復(fù)方氯丙嗪

　　E、10%水合氯醛

　　5、②呼吸衰竭的治療原則應(yīng)除外

　　A、氧氣吸入

　　B、保持呼吸道通暢

　　C、改善肺通氣及肺組織的血液循環(huán)

　　D、每日測體重

　　E、維持水電解質(zhì)平衡

　　二、A2

　　1、②男，8個(gè)月。因上感伴高熱驚厥急診入院，準(zhǔn)備首選使用的止驚藥是

　　A、地西泮

　　B、水合氯醛

　　C、苯巴比妥鈉

　　D、阿米妥鈉

　　E、復(fù)方氯丙嗪

　　三、B

　　1、A.平臥位

　　B.半臥位

　　C.側(cè)臥位

　　D.膝胸臥位

　　E.頭低臥位

　　<1> 、法洛四聯(lián)癥患兒急性腦缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)采取的體位是

　　A B C D E

　　<2> 、充血性心力衰竭患兒應(yīng)采取的體位是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高可迫使部分腦組織嵌入孔隙，形成腦疝，導(dǎo)致中樞性呼吸衰竭，危及生命。

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　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　地西泮(安定)為控制驚厥發(fā)作首選藥物。一般3～5分鐘起效，但維持時(shí)間短暫，必要時(shí)20～30分鐘后重復(fù)給藥一次。

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　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　表：小兒腦脊液檢查正常值

　　嬰兒(新生兒) 兒童

　　總量 50ml(新生兒) 100～150ml

　　壓力(mmH20) 30～80(新生兒) 70～200

　　細(xì)胞數(shù) (0～20)x106/L (0～10)x106/L

　　蛋白總量g/L 0.2～1.2(新生兒) 0.2～0.4

　　糖(mmol/L) 3.9～5.0 2.8～4.5

　　氯化物(mmol/L) 110～122 117～127

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　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　地西泮(安定)為控制驚厥發(fā)作首選藥物。一般1～2分鐘起效，但維持時(shí)間短暫，必要時(shí)30分鐘后重復(fù)給藥一次。

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　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　呼吸衰竭的治療原則包括ABCE，每日測體重只是一般的護(hù)理措施。

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　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　地西泮(安定)為控制驚厥發(fā)作的首選藥物。

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　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　法洛四聯(lián)癥患兒急性腦缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)采取膝胸臥位增加體循環(huán)阻力，可減少右向左分流，有利于痙攣緩解。

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　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　充血性心力衰竭患兒應(yīng)采取半臥位可減少機(jī)體氧耗、減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)有利于呼吸。

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