專(zhuān)業(yè)知識(shí)-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

　　一、A1

　　1、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為

　　A、一側(cè)肢體感覺(jué)障礙

　　B、雙側(cè)下肢無(wú)力

　　C、復(fù)視

　　D、一側(cè)肢體抽搐

　　E、大、小便失禁

　　2、關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是

　　A、多數(shù)可留有脊髓炎

　　B、多數(shù)有肢體癱瘓

　　C、多數(shù)完全恢復(fù)

　　D、多數(shù)可有癲癇

　　E、多數(shù)暫有智力發(fā)育落后

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　　3、小兒出生不存在，以后逐漸出現(xiàn)并永不消失的反射是

　　A、角膜反射

　　B、握持反射

　　C、擁抱反射

　　D、覓食反射

　　E、平衡反射

　　4、嬰兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征出現(xiàn)較晚是因?yàn)?/p>

　　A、腦膜炎癥反應(yīng)輕

　　B、機(jī)體反應(yīng)差

　　C、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

　　D、囟門(mén)未閉所起的緩沖作用

　　E、頸部肌肉不發(fā)達(dá)

　　5、關(guān)于病毒性腦膜炎的愈后正確的選項(xiàng)是

　　A、多數(shù)完全恢復(fù)

　　B、多數(shù)暫有智力發(fā)育落后

　　C、多數(shù)可有癲癇

　　D、多數(shù)有肢體癱瘓

　　E、多數(shù)可留有脊髓炎

　　6、③化膿性腦膜炎出現(xiàn)顱壓高時(shí)首選的脫水劑是

　　A、50%葡萄糖液

　　B、20%甘露醇

　　C、50%甘油口服

　　D、呋塞米

　　E、地塞米松

　　7、③急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的表現(xiàn)應(yīng)除外

　　A、可伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害

　　B、四肢對(duì)稱(chēng)性弛緩性肢體癱瘓

　　C、手套襪套狀感覺(jué)障礙

　　D、一側(cè)面神經(jīng)癱瘓

　　E、腦脊液出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象

　　8、③嬰兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的感染途徑是

　　A、呼吸道

　　B、皮膚黏膜

　　C、消化道

　　D、臍部

　　E、中耳炎、鼻竇炎

　　9、③化膿性腦膜炎腦脊液外觀特征是

　　A、清亮透明

　　B、混濁呈膿性

　　C、毛玻璃樣

　　D、呈血性

　　E、靜置24小時(shí)有蜘蛛樣薄膜形成

　　二、A2

　　1、患兒，1歲，呈昏睡狀，引出有病理意義的神經(jīng)反射是

　　A、頸強(qiáng)直

　　B、瞳孔反射

　　C、膝腱反射

　　D、巴賓斯基征

　　E、提睪反射

　　2、③男，8歲。老師反映上課動(dòng)作過(guò)多，不能安靜聽(tīng)課和完成作業(yè)，干擾課堂秩序，但智力正常。最可能的診斷是

　　A、大腦發(fā)育不全

　　B、癲癇小發(fā)作

　　C、注意力缺陷多動(dòng)癥

　　D、腦癱

　　E、精神分裂

　　3、③男，6個(gè)月，確診化膿性腦膜炎，按醫(yī)囑靜脈注射20%甘露醇。下列操作哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A、用藥前檢查藥物有無(wú)結(jié)晶

　　B、緩慢靜推或快速靜滴

　　C、勿將藥液漏到血管外

　　D、不與其他藥物混合應(yīng)用

　　E、若藥液中有結(jié)晶需加堿性液使其溶化

　　4、③男，6個(gè)月。左耳流膿2天后出現(xiàn)高熱、抽搐2次。查體：左外耳道牽涉性疼痛，前囟緊張，腦膜刺激征陽(yáng)性。最可能診斷為中耳炎合并

　　A、敗血癥

　　B、病毒性腦炎

　　C、化膿性腦膜炎

　　D、腦膿腫

　　E、高熱驚厥

　　三、A3/A4

　　1、③男，6個(gè)月。吐奶拒食，嗜睡2天。查體：面色青灰，前囟緊張，臍部少許膿性分泌物。

　　<1> 、該患兒最可能的醫(yī)療診斷是

　　A、病毒性腦炎

　　B、化膿性腦膜炎

　　C、腦膿腫

　　D、顱內(nèi)出血

　　E、臍炎

　　<2> 、為確診最重要的檢查是

　　A、血常規(guī)

　　B、尿常規(guī)

　　C、腦脊液檢查

　　D、腦CT

　　E、臍分泌物培養(yǎng)

　　<3> 、該患兒的護(hù)理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A、術(shù)后2小時(shí)可抱起喂奶

　　B、密切觀察生命體征

　　C、去枕平臥6小時(shí)

　　D、觀察局部有無(wú)出血現(xiàn)象

　　E、如顱壓高可按醫(yī)囑使用脫水劑

　　2、③女，2歲。運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，下肢肌張力增高，抱起時(shí)雙腿交叉呈剪刀樣。

　　<1> 、該患兒的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是

　　A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

　　B、軀體移動(dòng)障礙

　　C、社交障礙

　　D、有外傷的危險(xiǎn)

　　E、有感染的危險(xiǎn)

　　<2> 、該患兒的醫(yī)療診斷是

　　A、大腦發(fā)育不全

　　B、腦性癱瘓

　　C、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良

　　D、腦膜炎后遺癥

　　E、癲癇

　　<3> 、該患兒的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確

　　A、功能訓(xùn)練和理療并舉

　　B、防止外傷和意外

　　C、教育家長(zhǎng)進(jìn)行肢體訓(xùn)練

　　D、配合針刺治療

　　E、大量服用中樞抑制劑

　　四、B

　　1、③A.注意力缺陷，活動(dòng)過(guò)度

　　B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙，姿勢(shì)異常

　　C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽(yáng)性

　　D.四肢對(duì)稱(chēng)性弛緩性肢體癱瘓

　　E.智力低下、運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言發(fā)育障礙

　　<1> 、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎

　　A B C D E

　　<2> 、注意力缺陷多動(dòng)癥

　　A B C D E

　　<3> 、化膿性腦膜炎

　　A B C D E

　　<4> 、腦性癱瘓

　　A B C D E