相關(guān)專業(yè)知識-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理

　　一、A1

　　1、聽診肺動脈第二音(P2)減弱的先天性心臟病是

　　A、房間隔缺損

　　B、動脈導管未閉

　　C、室間隔缺損

　　D、法洛四聯(lián)癥

　　E、右位心

　　二、A3/A4

　　1、患兒兩歲，經(jīng)常出現(xiàn)奔跑后蹲下的動作，唇部發(fā)青，今早患兒突然暈厥來院急診。

　　<1> 、患兒胸部X線檢查，可見

　　A、靴形心

　　B、左心室明顯增大

　　C、肺門舞蹈征

　　D、左心房明顯增大

　　E、肺紋理明顯增多

　　<2> 、護理此患兒要注意保證液體入量原因是

　　A、避免發(fā)生便秘

　　B、避免發(fā)生休克

　　C、避免發(fā)生血栓栓塞

　　D、避免發(fā)生心力衰竭

　　E、避免發(fā)生腎衰

　　<3> 、患兒如突然出現(xiàn)呼吸困難、青紫加重，應首先采取的體位是

　　A、平臥位

　　B、中凹臥位

　　C、端坐位

　　D、膝胸臥位

　　E、頭低腳高位

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　法洛四聯(lián)癥查體可見：患兒發(fā)育落后，口唇、面部、外耳廓亦有青紫，舌色發(fā)暗，杵狀指(趾)。心前區(qū)略隆起，胸骨左緣第2～4肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音，雜音響度與狹窄程度成反比;肺動脈第二心音減弱。

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　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　法洛四聯(lián)癥患兒胸部x線的表現(xiàn)為：心臟大小正�；蛏栽龃�。典型者心影呈靴形，系由右心室肥大使心尖上翹和漏斗部狹窄使心腰凹陷所致。肺門血管影縮小，肺紋理減少，透亮度增加。

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　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　法洛四聯(lián)癥患兒本身血液黏稠度高，保證其充足的液體供應是為了防止因血液濃縮，血液黏稠度進一步增加導致血栓栓塞。

　　【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-第七章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理”知識點進行考核】

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　此體位可使體循環(huán)阻力增加，使右向左分流減少，肺循環(huán)增加。同時下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕了右心室負荷，使右向左分流減少，從而缺氧癥狀暫時得以緩解。

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