初級護(hù)師考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題及答案

　　一、A1

　　1、受精卵經(jīng)3～4天的細(xì)胞反復(fù)分裂成桑椹胚而進(jìn)入宮腔，在什么條件下適合著床

　　A.受精后7～8天囊胚期，子宮內(nèi)膜處于分泌晚期

　　B.子宮內(nèi)膜出現(xiàn)明顯的蛻膜反應(yīng)

　　C.排卵后5～6天的子宮內(nèi)膜

　　D.受精卵的透明帶尚存在時

　　E.子宮內(nèi)膜分泌期，著床在致密層

　　【正確答案】：A

　　2、關(guān)于胎盤產(chǎn)生的胎盤生乳寨。正確的是

　　A.是一種甾體激素

　　B.是由滋養(yǎng)層過渡型細(xì)胞產(chǎn)生

　　C.隨妊娠進(jìn)展及胎盤增大，其分泌量逐漸減少

　　D.是促進(jìn)胎兒發(fā)育的重要“代謝調(diào)節(jié)因子”

　　E.以上都不是

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：人胎盤生乳素(human placental lactogen,HPL):由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌不含糖分子的單鏈多肽激素，有191個氨基酸殘基，分子量為22279。于妊娠5～6周放免法可在母血漿中測出HPL，隨妊娠進(jìn)展和胎盤逐漸增大，其分泌量持續(xù)增加，至妊娠34～36周達(dá)高峰(母血為5~15ml/L，羊水為0.55mg/L)，并維持至分娩。HPL在體內(nèi)半衰期為22分鐘，HPL值于產(chǎn)后迅速下降，產(chǎn)后7小時即測不出。

　　主要功能有：

　�、倥c胰島素、腎上腺皮量激素協(xié)同作用于乳腺腺泡，促進(jìn)腺泡發(fā)育，刺激乳腺上皮細(xì)胞合成乳白蛋白、乳酪蛋白、乳珠蛋白，為產(chǎn)后泌乳做準(zhǔn)備;

　�、谟写僖葝u素生成作用，使母血胰島素值增高，增加蛋白質(zhì)合成;

　�、弁ㄟ^脂解作用提高非酯化脂肪酸、甘油濃度，以非酯化脂肪酸作為能源，抑制對葡萄糖的攝取，使多余葡萄糖運送胎兒，成為胎兒的主要能源，也成為蛋白合成的能源來源。因此，HPL是通過母體促進(jìn)胎兒發(fā)育的重要“代謝調(diào)節(jié)因子”

　　3、妊娠38周正常妊娠的羊水量約為

　　A.500ml以下

　　B.500～800m1

　　C.1000ml

　　D.1200ml

　　E.1500ml

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：妊娠各時期羊水量的正常值：

　　妊娠8周5~10ml

　　10周約30ml

　　20周約400ml

　　38周約1000ml

　　40周約800ml

　　4、絨毛膜促性腺激素的作用是

　　A.使絨毛發(fā)生水泡樣變

　　B.刺激毛發(fā)生長

　　C.促進(jìn)胎兒生長發(fā)育

　　D.刺激雌激素分泌

　　E.維持妊娠黃體

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：絨毛膜促性腺激素由郎罕氏細(xì)胞產(chǎn)生，所以它的分泌大致與郎罕氏細(xì)胞的發(fā)育和消退相平行。早在停經(jīng)35天時，就能在尿中出現(xiàn)，第45天尿中激素濃度上升，停經(jīng)60天時達(dá)到最高峰。維持1周后下降，至妊娠9個月時降至最低限度，一直維持到分娩。產(chǎn)后4～5天尿中絨毛膜促性腺激素即消失。

　　絨毛膜促性腺激素的主要作用是使黃體繼續(xù)發(fā)育成為妊娠黃體，能刺激雌性或雄性動物的性腺活動

　　5、卵子受精是在輸卵管的

　　A.間質(zhì)部

　　B.峽部

　　C.內(nèi)側(cè)1/4處

　　D.壺腹部與峽部連接處

　　E.傘部

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：卵子從卵巢排出經(jīng)輸卵管傘部進(jìn)人輸卵管內(nèi)，停留在壺腹部與峽部聯(lián)接處等待受精。

　　6、絨毛膜促性腺激素的作用是

　　A.使絨毛發(fā)生水泡樣變

　　B.刺激毛發(fā)生長

　　C.促進(jìn)胎兒生長發(fā)育

　　D.刺激雌激素分泌

　　E.維持妊娠黃體

　　【正確答案】：E