姓　名

性　別

出生年月

照    片

民　族

籍　貫

出 生 地

入　黨

時(shí)　間

參加工作時(shí)間

健康狀況

專業(yè)技

術(shù)職務(wù)

熟悉專業(yè)

有何專長(zhǎng)

學(xué)　歷

學(xué)　位

全日制

教　育

畢業(yè)院校

系及專業(yè)

在　職

教　育

畢業(yè)院校

系及專業(yè)

現(xiàn)單位及職務(wù)

是否公務(wù)員身份

聯(lián)系電話

手機(jī)號(hào)碼

學(xué)

習(xí)

和

工

作

簡(jiǎn)

歷

（注：要求從高中畢業(yè)后開始填寫，學(xué)習(xí)期間注明院校、系和專業(yè)）

推薦單位意見

                                                                                        （簽名）：  

                                                          年   月    日 

市衛(wèi)生監(jiān)督所

（蓋章）

                    年  月   日                                                                                  

市衛(wèi)生計(jì)生委意見

（蓋章）

                    年  月   日