三、婦產(chǎn)科學(9分)

　　1、前置胎盤的典型臨床表現(xiàn)是

　　A、有痛性陰道出血　　B、宮縮時陰道出血停止　　C、陰道流血與貧血不成比例　　D、有外傷史　　E、√無痛性陰道出血

　　2、下列哪項屬于宮頸癌的癌前病變?

　　A、√宮頸不典型增生　　B、宮頸Ⅲ°糜爛　　C、宮頸鱗狀上皮化生　　D、宮頸鱗狀上皮化　　E、宮頸息肉

　　3、初產(chǎn)婦，30歲，妊41周，臨產(chǎn)后7小時出現(xiàn)煩燥不安，下腹疼痛難忍，查體：下腹拒壓，見病理縮復環(huán)，胎心音聽不清，導尿血尿，應(yīng)診斷為

　　A、重型胎盤早剝　　B、子宮破裂　　C、妊娠合并急性闌尾炎　　D、尿路感染　　E、√先兆子宮破裂

　　4、某經(jīng)產(chǎn)婦，第一胎曾分娩4500克的巨大兒，隨后兩次妊娠分別在24周、20周時流產(chǎn)，最可能造成兩次流產(chǎn)的原因是

　　A、ABO血型不合　　B、染色體異�！　�C、宮頸炎　　D、卵巢黃體功能不足　　E√、宮頸口松弛

　　5、初產(chǎn)婦，25歲，停經(jīng)4個月，陰道流血10天，量時多時少，宮底在臍上一橫指，聽不到胎心，捫不到胎位，血壓160/100mmHg，輕度貧血外貌

　　1)下列哪一項是本病例有價值的輔助檢查方法?

　　A、尿β-HCG值測定　　B、血β-HCG值測定　　C、X線腹部攝片　　D√、B型超聲檢查腹部　　E、腹腔鏡檢查

　　(2)√確診后應(yīng)采取下列的哪項處理方案?

　　A、√備血，立即行清宮術(shù)　　B、輸液輸血　　C、鎮(zhèn)靜、降壓　　D、子宮切除后化療　　E、靜滴催產(chǎn)素使流產(chǎn)

　　6、女，24歲，因停經(jīng)7周行人工流產(chǎn)術(shù)，術(shù)中突然出現(xiàn)心動過緩，面色蒼白、血壓下降、出汗、胸悶等。

　　(1)本病例最可能的診斷是

　　A、子宮穿孔　　B、羊水栓塞　　C、√人工流產(chǎn)綜合癥　　D、失血性休克　　E、以上均不是

　　(2)此時的處理應(yīng)是

　　A、立即輸血、輸液　　B、肌注鹽酸腎上腺素　　C、√終止手術(shù)，待病情好轉(zhuǎn)再進行　　D、靜推西地蘭　　E、靜脈注射阿托品

　　(3)下列哪一項與本病的發(fā)生無關(guān)?

　　A√、妊娠周數(shù)　　B、精神緊張　　C、術(shù)中負壓過大　　D、宮頸和子宮受機械性刺激　　E、迷走神經(jīng)反射

　　答案部分

　　E A E E D A C C A